Бесплодие у женщин

Бесплодием принято считать неспособность воспроизвести свое потомство. Причина этого может быть как в женских проблемах (70%), так и в мужских (30%), поэтому для того, чтобы лечение от бесплодия было эффективным, необходимо обследование обоих членов семьи.

Брак считается бесплодным, когда в течение двух лет регулярных половых отношений, без использования контрацепции, беременность не наступает. Однако это довольно условное определение. Каждый отдельно взятый случай имеет свои индивидуальные особенности.

Бесплодие может быть: абсолютным - когда в силу каких-либо факторов произошли необратимые изменения в тканях репродуктивных органов и способность забеременеть невозможна, и относительным - когда причину бесплодия можно устранить.

Женское бесплодие может быть:
-первичным - когда с момента наступления репродуктивного возраста, беременность ни разу не наступала.
-вторичным - то есть возникшим после прошлых беременностей, завершившихся родами или выкидышем.

Причинами как первичного, так и вторичного бесплодия могут быть:
-наличие перенесенных ранее абортов;
-инфекции мочеполовой системы (специфические и неспецифические), а также латентные
(скрытые) формы инфекции;
-наличие воспалительных заболеваний придатков с остаточными изменениями в тканях (наиболее частая причина женского бесплодия), когда прохождение сперматозоидов по маточной трубе невозможно из-за сужения ее просвета или заращения после перенесенного воспалительного процесса. Чаще всего результатом такого спаечного процесса являются случаи с перенесенной в прошлом гонореей или туберкулезом половых органов;
-слишком кислая среда влагалища, в которой сперматозоиды становится неактивными, либо при слишком густой консистенции шеечной и маточной слизи, что препятствует продвижению активного сперматозоида к маточной трубе и далее;
-продолжительный по времени прием оральных контрацептивов, которые способны "усыпить" на какое-то время яйцеклетку, даже после их отмены и длительного перерыва в приеме;
-отсутствие или неполноценность яйцевых клеток, наличие кисты, различные опухоли яичников;
-нарушение деятельности в железах внутренней секреции (доминирование эстрогенов);
-недоразвитие репродуктивных органов, загиб матки и другие аномалии в развитии внутренних половых органов.

Примерно около 30% женщин с диагнозом бесплодия страдают нарушением овуляции, которое может быть из-за нарушения функции работы яичников, в результате гормональных нарушений, что встречается наиболее часто и сопровождается нерегулярным менструальным циклом или регулярным, но протекающим без овуляции. В некоторых случаях причиной бесплодия может стать аллергическая реакция на сперму. Явление довольно редкое, но имеет место быть.

Иногда бесплодие может возникнуть как реакция организма - после очищения организма, коррекции питания или переходе на здоровый образ жизни с резким исключением алкоголя и никотина.

Для того, чтобы правильно диагностировать причины женского бесплодия необходимо вмешательство ряда врачей: гинекологов, эндокринологов, рентгенологов, невропатологов, гистологов, иммунологов. Проводятся детальные осмотры женщины, исследования при помощи зеркал, соскобы на половые инфекции, и др. Чем раньше будут выявлены причины бесплодия, тем быстрее и эффективнее будет производиться дальнейшее лечение.

Лечение бесплодия обычно требует длительного времени и проводится индивидуально в зависимости от причин женского бесплодия. При изменениях в маточных трубах проводят антибактериальные, рассасывающие (лечение кальцием хлоридом) и физиотерапевтические процедуры (грязелечение, радоновые ванны). В процессе лечения, как правило, производится продувание маточных труб. При недоразвитии половых органов или гормональных нарушениях - проводится гормонотерапия. Любое лечение сопровождается витаминотерапией, особенно повышение доз витамина А и Е, так как они активизируют деятельность половых гормонов. Весь период лечения и подготовки к беременности необходимо сопровождать приемом витаминов и микроэлементов, обладающих антиоксидантной активностью (витамин С, витамины группы В, цинк, селен). Широкое применение в лечении женского бесплодия получила фитотерапия.

При отсутствии наступления беременности после многолетнего лечения с помощью консервативных методов, возможно оперативное лечение, которое в зависимости от места непроходимости труб сводится либо к устранению спаечных процессов в брюшном отверстии маточных труб, либо к пересадке трубы или яичника в матку.

При своевременном и правильном лечении бесплодия женщина становится способной к зачатию, нормальному вынашиванию плода и рождению здорового ребенка.