ЛАКТАТДЕГИДРОГЕНАЗА (ЛДГ) - фермент углеводного обмена; катализирует важнейшую реакцию гликолиза - взаимопревращение пировиноградной и молочной кислот, т. е. реакцию, завершающую внутренний окислительно-восстановительный цикл гликолиза. Активность ЛДГ в сыворотке крови и относительное содержание ее изоферментов в крови при инфаркте миокарда и нек-рых других заболеваниях являются информативными диагностическими признаками.
Унифицированным методом определения активности ЛДГ в СССР является метод по так наз. оптимизированному оптическому тесту. В соответствии с этим методом активность ЛДГ в сыворотке крови в норме составляет до 3200 нмоль/(с-л), или до 195 ME, т. е. мкмоль/(мин-л) при 25°; при 30° активность ЛДГ достигает 5330 нмоль/(с-л), или 320 ME.
Установлено, что в первые двое суток после возникновения инфаркта миокарда активность ЛДГ в сыворотке крови возрастает в 10-15 раз и возвращается к норме лишь на 10-12-й день. Ценность определения активности ЛДГ в сыворотке крови особенно велика в случаях инфаркта миокарда с нетипичной клин, и электрокардиографической картиной или при дифференциальной диагностике инфаркта миокарда с расслаивающей аневризмой аорты, острым перикардитом и тромбозом легочной артерии.
При паренхиматозном гепатите активность ЛДГ в сыворотке крови повышается в первые дни желтушного периода; при легкой и среднетяжелой форме заболевания она довольно быстро возвращается к норме. Активность ЛДГ в сыворотке крови возрастает также при прогрессирующей мышечной дистрофии, лимфогранулематозе, лейкозах, пернициозной анемии и др. При паренхиматозных повреждениях печени и прогрессирующей мышечной дистрофии отмечают резкое увеличение относительного содержания в сыворотке крови изофермента ЛДГ5, что имеет большое значение в энзимодиагностике этих заболеваний.
Н. В. Гуляева
Краткая Медицинская Энциклопедия, издательство "Советская Энциклопедия", издание второе, 1989, Москва
