ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА - процентное соотношение различных видов лейкоцитов в крови, подсчитываемых в окрашенном мазке. Подвержена значительным индивидуальным колебаниям (табл. 1). Для правильного представления о происходящих в крови сдвигах необходимо учитывать не только процентные (относительные), но и абсолютные величины (содержание каждого вида лейкоцитов в 1 мкл крови). Для этого количество данных клеток в процентах умножают на общее число лейкоцитов крови без двух нулей. Напр., при числе лейкоцитов в 1 мкл крови 6500, а моноцитов - 7% абсолютное число моноцитов в 1 мкл крови составляет 7x65 = 455. Содержание в крови одного вида лейкоцитов может изменяться независимо от других видов. Так, при гипопластической анемии, для к-рой характерно угнетение функции костного мозга, абсолютное число нейтрофилов уменьшается, а содержание лимфоцитов может остаться неизмененным, но процент их нарастает (относительный лимфоцитоз). Изменения Л. ф. (сдвиги) могут зависеть от перераспределения лейкоцитов в сосудистом русле или от изменения деятельности кроветворных органов. При ускоренной регенерации клеток, гл. обр. нейтрофилов, в крови увеличивается число палочкоядерных нейтрофилов, обнаруживаются молодые, незрелые формы - метамиелоциты, миелоциты (сдвиг Л. ф. влево). Такой сдвиг характерен, в частности, для воспалительных процессов. Изменения Л. ф. нельзя рассматривать в отрыве от общей клин, картины заболевания.
При подсчете Л. ф. следует обращать внимание на патол, изменения лейкоцитов, напр, появление крупной ("токсической") зернистости в нейтрофилах, вакуолизации цитоплазмы и ядер, пикноза (сморщивания) ядер.
Лейкоцитарная формула у детей (табл. 2) отличается от Л. ф. взрослых и закономерно изменяется с возрастом. Для Л. ф. новорожденного (за исключением первых дней жизни) характерен стойкий лимфоцитоз. У новорожденного содержание лимфоцитов постепенно увеличивается и к 5-му дню доходит до 50-60%, а содержание нейтрофилов снижается до 40-44%. Если изобразить изменения количества нейтрофилов и лимфоцитов графически, в виде кривых, то между 3- 5-м днем отмечается пересечение этих кривых - так наз. первый перекрест. К концу первого месяца жизни у ребенка устанавливается Л. ф., характерная для всего первого года жизни. Л. ф. у грудных детей легко изменяется при сильном плаче и беспокойстве, резких изменениях питания, при переохлаждении, перегревании и особенно в случае болезни. К концу первого года жизни начинает уменьшаться число лимфоцитов и увеличиваться число нейтрофилов, они становятся равными в возрасте 5-7 лет (второй перекрест кривой нейтрофилов и лимфоцитов). В возрасте 14-15 лет Л. ф. у детей приближается к Л. ф. у взрослых. См. также Гемограмма.
Н. Д. Михайлова.
Краткая Медицинская Энциклопедия, издательство "Советская Энциклопедия", издание второе, 1989, Москва
