WWW.GOLKOM.RU   Добавить в Избранное


БИБЛИОТЕКА ПРИРОДЫ
информационный портал

Главная  Новости  Каталог  Книги  КМЭ  Форум

ТУ  Гербарий  Golkom-Balance  Golkom-Post

 
Регистрация:

Краткая медицинская энциклопедия


А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Плоскостопие

Перейти к следующей статье 'ПНЕВМАТОЗ'Перейти к предыдущей статье 'ПЛОМБИРОВАНИЕ ЗУБОВ'ПЛОСКОСТОПИЕ - деформация стопы, характеризующаяся уплощением ее сводов. Различают продольное и поперечное П.; обычно имеет место сочетание этих форм с преобладанием одной из них, а также наличие у больного с плоскостопием и других деформаций стопы. Продольное П. встречается чаще и характеризуется уплощением продольного свода стопы (рис. 1). При поперечном П. в результате уплощения поперечного свода стопы передний ее отдел опирается на головки всех плюсневых костей, а не только I и V, как должно быть в норме (рис. 2), и возникает отклонение первого пальца стоп кнаружи (hallux valgus).

Плоскостопие чаще возникает вследствие статических нагрузок на мышечно-связочный аппарат стопы на фоне его недостаточности. Нередко плоскостопие наблюдается у лиц, работа к-рых связана с длительным пребыванием на ногах. Факторами, предрасполагающими к развитию П., являются гл. обр. недоразвитие соединительнотканных структур организма (дисплазия), слабость мускулатуры ног, нарушение кровообращения и нерациональная обувь. Плоскостопие, развивающееся на фоне дисплазии, нередко сочетается с другими деформациями (сколиоз, Х-образная деформация нижних конечностей и др.). Ранний признак плоскостопия - ноющие боли в стопе, мышцах голени, бедра, в поясничной области. Позднее наблюдается деформация стопы, к-рая заключается в ее удлинении и расширении (распластывании) в переднем отделе до полного исчезновения сводов. При тяжелых степенях П. походка становится неуклюжей, скованной, с широкой расстановкой ног и порочным положением стоп. К вечеру может появляться отек стопы, исчезающий за ночь.

Диагноз в выраженных случаях П. не сложен и может быть поставлен при осмотре больного. Более точные и объективные данные о степени плоскостопия получают с помощью специальных методов исследования, напр. плантографии - получения отпечатков подошвенной поверхности стоп. Нормальная стопа дает на бумаге отпечаток пятки, узкой полоски по наружному краю стопы и ее переднего отдела. При выраженном П. подошва отпечатывается полностью.

Для предупреждения Прогрессирования П. используют леч. гимнастику, массаж подошвенного отдела стопы и мышц голени. Комплекс упражнений и самомассаж выполняют несколько раз в течение дня. Начинают гимнастику с ходьбы босиком, затем переходят к ходьбе на носках и на наружном крае стопы. В положении сидя производят сгибание пальцев стопы, захватывание с пола и перекладывание пальцами стоп легких предметов. Рекомендуются ходьба босиком по земле, песку, прыжки, плавание (кролем), ходьба на лыжах. Гимнастика для детей, страдающих плоскостопием, не должна состоять только из упражнений, укрепляющих мышцы ног. Специальные упражнения для мышц стоп и голеней должны применяться в сочетании с обще-развивающими упражнениями в соответствии с возрастом. Для предотвращения дальнейшего опущения продольного свода стопы в обувь вкладывают специальную стельку - супинатор. В случаях сочетания продольного и поперечного П. супинатор дополняют так наз. выкладкой поперечного свода, приподнимающей передний отдел стопы, и специальной стяжкой переднего отдела стопы. При выраженном П. рекомендуется специальная ортопедическая обувь. В тяжелых случаях поперечного П. производят коррекцию деформации с помощью реконструктивных операций на переднем отделе стопы. Прогноз зависит от формы заболевания и от того, насколько своевременно начато лечение. При незначительной деформации стопы удается получить более благоприятные результаты.

Профилактика Прогрессирования плоскостопия заключается в повышении функциональной выносливости мышечно-связочного аппарата стопы, что достигается благодаря применению лечебной физкультуры, а также рациональному подбору обуви, к-рая должна строго соответствовать размеру стопы. Тесная или излишне свободная обувь одинаково вредно отражается на рессорной функции стопы. Вредно постоянно носить обувь на высоком каблуке и иметь избыточный вес, т. к. это ведет к постоянной перегрузке мышечно-связочного аппарата стоп. При длительном стоянии рекомендуется стопы ставить параллельно, периодически переносить опору на наружные края стопы.

Э. Я. Дубров; В. П. Илларионов (ЛФК)


Краткая Медицинская Энциклопедия, издательство "Советская Энциклопедия", издание второе, 1989, Москва


Поделитесь в социальных сетях:






Рейтинг@Mail.ru
Главная  Новости  Каталог  Книги  КМЭ  Форум

ТУ  Гербарий  Golkom-Balance  Golkom-Post


Copyright © 2002-2021 "Библиотека природы"
По вопросам размещения рекламы на сайте: info@golkom.ru