РАДИОНУКЛИДНАЯ ДИАГНОСТИКА (син. радиоизотопная диагностика) - распознавание патологических изменений органов и систем человека с помощью радиофармацевтических препаратов, в к-рые входят соединения, меченные радионуклидами (радиоизотопами).
Регистрация введенных в организм радиоактивных веществ осуществляется с помощью методов сцинтиграфии, сканирования, радиометрии, радиографии. Сцинтиграфия является наиболее распространенным способом Р. д. Сцинтиграфия позволяет получать изображение органа и по нему судить о его размерах и форме, выявлять очаг патологии в виде участка повышенного или пониженного накопления радионуклида, оценивать функциональное состояние органа по скорости накопления и выведения радиофармпрепарата.
Радиометрия предназначена для определения концентрации радиофармпрепарата в органах и тканях человека, что позволяет оценивать функциональное состояние изучаемого органа. Лаб. радиометрия основана на измерении содержания того или иного меченного радионуклидом соединения в отдельных порциях крови, мочи, кала. Этим методом можно определять объем плазмы крови и массу эритроцитов, выделительную функцию почек, усвояемость жиров в кишечнике. Способность ряда радиоактивных соединений накапливаться преимущественно в ткани опухоли используется для выявления
злокачественных опухолей головного мозга, костей, легких, лимф. узлов.
Радионуклиды технеция активно поглощаются тканями щитовидной железы, что позволяет получать ее изображение на сцинтиграммах и сканограммах.
Степень накопления этих препаратов отражает функциональное состояние щитовидной железы и применяется как диагностический тест для выявления различных форм зоба, кист, опухолей железы. Меченные радионуклидом коллоиды избирательно накапливаются в печени. С помощью этого метода выявляют очаговые (метастазы, кисты) и диффузные (цирроз, атрофия) поражения печени. В диагностике заболеваний почек существенную роль играет ренография радионуклидная, основанная на способности почек поглощать из крови нек-рые введенные в организм вещества, концентрировать их и выделять с мочой. Метод позволяет выявлять нарушения функции почек в начальных стадиях заболевания. На сцинтиграммах и сканограммах патол. процессы в паренхиме почек выглядят как участки пониженного накопления радионуклидов. Введение радиофармпрепаратов в кровеносное русло и наблюдение за продвижением их с помощью гамма-камеры дает возможность исследовать кровоток в различных отделах сердечно-сосудистой системы.
Метод радионуклидного исследования используется для определения концентрации гормонов, ферментов, антигенов и других биологически активных веществ в плазме и сыворотке крови без введения радионуклидов непосредственно в организм.
В связи с применением очень малых доз радионуклидов и высокой чувствительностью диагностической аппаратуры лучевое воздействие на организм при Р. д. сведено к минимуму и не представляет опасности для пациента. Р. д. осуществляется в радиологических лабораториях с помощью специальных приборов (см. Радионуклидные диагностические приборы). Развитие Р. д. направлено на разработку методов исследования с использованием новых короткоживущих радионуклидов, внедрение в практику способов компьютерной обработки получаемых данных (эмиссионной компьютерной томографии).
В. В. Китаев.
Краткая Медицинская Энциклопедия, издательство "Советская Энциклопедия", издание второе, 1989, Москва
