WWW.GOLKOM.RU   Добавить в Избранное


БИБЛИОТЕКА ПРИРОДЫ
информационный портал

Главная  Новости  Каталог  Книги  КМЭ  Форум

ТУ  Гербарий  Golkom-Balance  Golkom-Post

 
Регистрация:

Краткая медицинская энциклопедия


А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Симпатолитические средства

Перейти к следующей статье 'СИМПАТОМИМЕТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА'Перейти к предыдущей статье 'СИМПАТИЧЕСКАЯ ОФТАЛЬМИЯ'СИМПАТОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (sympatholytica; анат. [pars] sympathica симпатическая часть вегетативной нервной системы + греч. lytikos растворяющий, ослабляющий; син. Симпатолитики) - лекарственные средства, уменьшающие выделение медиатора норадреналина из окончаний адренергических нервов (постганглионарных симпатических волокон).

К основным С. с, используемым в мед. практике, относятся октадин и резерпин. Октадин является синтетическим препаратом, резерпин - алкалоидом, содержащимся в различных видах растения раувольфии. Уменьшение выделения норадреналина из окончаний адренергических нервов под влиянием октадина и резерпина происходит в результате истощения запасов этого медиатора в окончаниях. Истощая запасы норадреналина, октадин и резерпин блокируют влияние симпатической нервной системы на внутренние органы. В связи с блокадой стимулирующего влияния симпатической иннервации на сердце и кровеносные сосуды С. с. ослабляют и урежают сердечные сокращения, а также расширяют кровеносные сосуды, что приводит к снижению артериального давления. Резерпин, кроме того, обладает седативным и слабым антипсихотическим действием, свойственным нейролептическим средствам. Эти эффекты связывают с тем, что резерпин уменьшает содержание норадреналина и дофамина в ц. н. с. Октадин в отличие от резерпина не проникает через гематоэнцефалический барьер и поэтому не влияет на функции ц. н. с.

Применяют октадин и резерпин в основном в качестве гипотензивных средств при гипертонической болезни, октадин также для снижения внутриглазного давления при первичной широкоугольной глаукоме. При назначении октадина и резерпина необходимо учитывать, что их гипотензивный эффект развивается относительно медленно и отличается большой продолжительностью. Так, максимальный эффект резерпина при его назначении внутрь развивается через 4-6 дней, а эффект октадина - через 2-3 дня. Действие резерпина и октадина после их отмены сохраняется 2-4 нед.

Побочные действия С. с: слабость, головокружение, заложенность носа, тошнота, рвота, понос. Октадин вызывает также ортостатическую гипотензию, а иногда ортостатический коллапс. Для предотвращения ортостатической гипотензии и коллапса больным после приема этого препарата не рекомендуют подниматься с постели в течение 2 ч. При длительном применении резерпина могут возникать признаки лекарственного паркинсонизма и депрессия, что обусловлено его влиянием на ц. н. с.

Резерпин противопоказан при сердечной недостаточности с явлениями декомпенсации, выраженной брадикардии, нефросклерозе, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а октадин - при резко выраженном атеросклерозе, острых нарушениях мозгового кровообращения, инфаркте миокарда, выраженной недостаточности функции почек, злокачественной хромаффиноме. Октадин не следует назначать одновременно с трициклическими антидепрессантами (имизином, амитриптилином) и аминазином, т. к. они ослабляют его действие.

Октадин (Octadinum; син.: абапрессин, гуанетидин, изобарин, исмелин, санотензин) назначают внутрь взрослым по 0, 01-0, 05 г 1 раз в день. Лечение начинают обычно с малых доз, к-рые постепенно увеличивают до достижения выраженного клин. эффекта. В офтальмол, практике препарат назначают в виде глазных капель (5% р-р). Формы выпуска: порошок; таблетки по 0, 025 г. Хранение: сп. Б; в сухом защищенном от света месте.

Резерпин (Reserpinum) назначают внутрь взрослым обычно по 0, 00005-0, 0001 г 2-3 раза в день, при необходимости постепенно повышая дозу до 0, 0005-0, 001 г в сутки. По достижении эффекта дозу постепенно понижают до 0, 0005-0, 0001 г. Для купирования гипертонического криза вводят внутримышечно или внутривенно (медленно) рауседил (препарат резерпина) по 0,5-1 мл 0,1% или 0,25% р-ра. Рауседил выпускается в таблетках по 0, 0001 и 0, 00025 г и в ампулах по 1 мл 0,1% и 0,25% р-ра. Детям резерпин назначают в суточных дозах от 0, 0001 до 0, 0004 г (в зависимости от возраста). Суточную дозу делят на 2-4 приема. Формы выпуска: порошок; таблетки по 0, 0001 и 0, 00025 г. Хранение: порошок - сп. А, таблетки - сп. Б; в прохладном, защищенном от света месте.

Кроме того, резерпин входит в состав ряда комбинированных препаратов, используемых в качестве гипотензивных средств. К числу таких препаратов относятся бринердин (Brinerdin), адельфан (Adelphan), адельфан-эзидрекс (Adelphan-Esidrex) и адельфан-эзидрекс-К (Adelphan-Esidrex-K).

В. В. Майский


Краткая Медицинская Энциклопедия, издательство "Советская Энциклопедия", издание второе, 1989, Москва


Поделитесь в социальных сетях:








Рейтинг@Mail.ru
Главная  Новости  Каталог  Книги  КМЭ  Форум

ТУ  Гербарий  Golkom-Balance  Golkom-Post


Copyright © 2002-2017 "Библиотека природы"
По вопросам размещения рекламы на сайте: info@golkom.ru


Rambler's Top100