WWW.GOLKOM.RU   Добавить в Избранное


БИБЛИОТЕКА ПРИРОДЫ
информационный портал

Главная  Новости  Каталог  Книги  КМЭ  Форум

ТУ  Гербарий  Golkom-Balance  Golkom-Post

 
Регистрация:

Краткая медицинская энциклопедия


А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Фронтит

Перейти к следующей статье 'ФТАЗИН'Перейти к предыдущей статье 'ФРИГИДНОСТЬ'ФРОНТИТ (frontitis; анат. [sinus] frontalis лобная пазуха + -itis) - воспаление слизистой оболочки лобной пазухи. Протекает значительно тяжелее, чем воспаление других придаточных пазух.

Различают острый и хронический Ф. Острый Ф. возникает при остром рините, гриппе, кори, скарлатине и др. Характерными симптомами являются боль в области лба, особенно по утрам, нарушение носового дыхания и выделения из соответствующей половины носа. В тяжелых случаях наблюдаются боль в глазах, светобоязнь и снижение обоняния. Боль стихает после опорожнения пазухи и возобновляется по мере затруднения оттока экссудата. При остром гриппозном фронтите температура тела повышена, иногда изменен цвет кожи над пазухами, отмечается отечность в области лба и верхнего века. Пальпация и перкуссия лицевой стенки лобной пазухи и области верхневнутреннего угла глазницы болезненны. При риноскопии обнаруживают отделяемое под передним концом средней носовой раковины, к-рый отечен и утолщен.

Лечение преимущественно консервативное. Для улучшения оттока отделяемого применяют сосудосуживающие средства (нафтизин, галазолин и др. ) в виде капель в нос или путем смазывания среднего носового хода. В первые дни болезни рекомендуют постельный режим, прием ацетилсалициловой к-ты, анальгина, ингаляции аэрозолей антибиотиков, физиотерапию (прогревание лампой синего света, соллюкс, УВЧ-терапию). В тяжелых случаях показано внутримышечное введение антибиотиков. Иногда при осложненном течении процесса показано оперативное вмешательство.

Развитию хронического Ф. способствуют неадекватное лечение острых воспалений, недостаточное дренирование лобной пазухи, обусловленное гипертрофией средней носовой раковины и искривлением носовой перегородки. Хронический Ф., как правило, сочетается с Этмоидитом. Субъективная симптоматика (вне обострения) выражена значительно слабее, чем при остром Ф. Больные жалуются на ноющие или давящие боли в области лобной пазухи, периодически появляющиеся выделения из носа. Боли могут усиливаться при затруднении опорожнения пораженной пазухи. Болезненность при пальпации и перкуссии лицевой стенки лобной пазухи выражена слабо или отсутствует. При передней риноскопии передний конец средней носовой раковины гипертрофирован, часто Полипозно изменен, в среднем носовом ходе обнаруживается слизистое или гнойное отделяемое. При обострении хронического Ф. симптоматика та же, что при остром Ф., но чаще, чем при остром, в воспалительный процесс вовлекается кость, что сопровождается формированием секвестров и свищей. При некрозе задней стенки пазухи возможны орбитальные и внутричерепные осложнения (экстрадуральный абсцесс, абсцесс головного мозга, менингит).

Диагноз устанавливают на основании клин. данных, результатов риноскопии, а также дополнительных методов исследования. Дифференциальную диагностику проводят с невралгией тройничного нерва, новообразованиями лобной пазухи. Консервативное лечение хронического Ф. такое же, как и при остром Ф., может сочетаться с оперативными вмешательствами с целью улучшения оттока содержимого из пазухи (удаление гипертрофированного переднего конца средней носовой раковины, полипов). При недостаточно эффективном консервативном лечении и осложненном течении хронического Ф. (подозрение на наличие орбитальных или внутричерепных осложнений) производят радикальную операцию на лобной пазухе с созданием искусственного лобно-носового канала.

Прогноз в случаях неосложненного Ф. при своевременном и правильном лечении благоприятный. Профилактика включает устранение предрасполагающих факторов (искривления носовой перегородки, гипертрофии средней носовой раковины и др. ), систематическое закаливание организма.

См. также Придаточные пазухи носа, Синусит.

В. П. Гамов.


Краткая Медицинская Энциклопедия, издательство "Советская Энциклопедия", издание второе, 1989, Москва


Поделитесь в социальных сетях:








Рейтинг@Mail.ru
Главная  Новости  Каталог  Книги  КМЭ  Форум

ТУ  Гербарий  Golkom-Balance  Golkom-Post


Copyright © 2002-2017 "Библиотека природы"
По вопросам размещения рекламы на сайте: info@golkom.ru


Rambler's Top100