WWW.GOLKOM.RU   Добавить в Избранное


БИБЛИОТЕКА ПРИРОДЫ
информационный портал

Главная  Новости  Каталог  Книги  КМЭ  Форум

ТУ  Гербарий  Golkom-Balance  Golkom-Post

 
Регистрация:

Перейти к следующей новости ' ||ЛЕЧЕНИЕ ОНКОЛОГИИ В ГЕРМАНИИ. Сегодня мы поговорим о такой неприятной вещи, как рак. В жизни каждого человека может случиться непредвиденное, например, у него может быть выявлено онкологическое заболевание.'Перейти к предыдущей новости ' ||РЕГЕНЕРАЦИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ. Одним из самых замечательных свойств костной ткани является ее способность к регенерации. Регенерационные возможности кости огромны. Они позволяют излечивать многие костные раны без следов на месте бывшей травмы в виде рубцов, спаек и т. д. Объясняется это морфологическими (структурными) и функциональными (обменными) особенностями костной ткани.'Новости

КРИОТЕРАПИЯ В ОФТАЛЬМОЛОГИИ.

Широкое распространение получило использование низкой температуры для экстракции катаракты - так наз. криоэкстракция, или криофакия. Способность резко охлажденного металлического предмета "спаиваться" с поверхностью живой ткани при их соприкосновении используется для фиксирования катарактально измененного хрусталика и извлечения его из глаза. По прочности сцепления хрусталика с экстрагирующим инструментом криофакия намного превосходит другие способы. Будучи технически очень простым, этот метод позволяет извлекать хрусталик в неповрежденной капсуле у 97-98% больных.

Экспериментальные исследования показали, что оптимальной температурой для криофакии надо считать примерно 40° ниже нуля; при большем охлаждении в области контакта инструмента и хрусталика образуются слишком мелкие кристаллы льда, которые не обеспечивают достаточного сцепления.

Криокоагуляция начинает получать распространение и при отслойке сетчатой оболочки для провоцирования слипчивого воспалительного процесса между сосудистой и сетчатой оболочками обычно в области разрыва последней. Для этого требуется охлаждение до t°-70° и ниже. Воздействие холода имеет некоторые преимущества по сравнению с общепринятой диатермокоагуляцией. Низкая температура оказывает малое повреждающее действие на склеру, что практически устраняет опасность ее некроза; она оставляет менее грубые рубцы. В отличие от тепловой коагуляции, криокоагуляция не вызывает сокращения фибриллярной структуры стекловидного тела, которое может быть очень серьезным препятствием для успеха операции, затрудняя прилегание сетчатой оболочки.

Имеются сообщения о благоприятном действии К. при герпетических кератитах. Достаточного теоретического обоснования этому пока нет, поскольку вирусостатический эффект применяемых в клинике способов и дозировок охлаждения нуждается в подтверждении.

За последние годы несколько возрос интерес к криокоагуляции цилиарного тела при глаукоме, предложенной еще в начале 30-х годов 20 века. В основе ее гипотензивного действия лежит частичная атрофия цилиарного тела в зоне воздействия холодом; в связи с этим уменьшается продукция внутриглазной жидкости. Вмешательство практически безопасно, но снижение внутриглазного давления обычно невелико и эффект, как правило, оказывается временным. Криокоагуляция цилиарного тела может быть использована также как симптоматическая анальгезирующая мера при абсолютной глаукоме с болями: в этих случаях аппликации наносятся по всей окружности глазного яблока или в одной его половине.

Известны попытки применения криокоагуляции для облитерации сосудов, врастающих в роговицу при различного рода патологических процессах в ней (особенно после ожогов или операций пересадки роговицы). По-видимому, криоаппликации могут привести к тромбированию только самых мелких сосудистых стволов, приближающихся по калибру к капиллярам.

Представляют несомненный интерес первые наблюдения о возможности использования криоаппликации для разрушения спаек между роговицей и стекловидным телом при афакии. Как известно, такие спайки могут вызывать тяжелые дистрофические процессы в роговице, плохо поддающиеся лечебным воздействиям: их разделение хирургическим путем редко оказывается успешным.

Применительно к задачам К. в офтальмологии разработан и выпускается ряд инструментов и аппаратов. Очень разнообразны конструкции инструментов для экстракции катаракты. В качестве охлаждающего агента в них чаще всего используют двуокись углерода в конденсированном виде (так наз. сухой лед) или находящуюся в баллоне под давлением (аналогично имеющемуся в замораживающем микротоме). В США выпускается криофак однократного пользования; охлаждение в нем достигается за счет испарения фреона, заключенного в миниатюрном баллончике (в ручке инструмента). Для более интенсивного охлаждения с точным контролем температуры и экспозиции применяют более сложные аппараты, работающие на жидком азоте, фреоне, углекислом газе. Понижение температуры создается за счет испарения или резкого перепада давления от высокого к низкому (так наз. принцип детандера). Эти установки позволяют регулировать температуру на рабочем конце инструмента в ходе операции под контролем термоэлектрических датчиков; при необходимости может быть произведено быстрое (в течение нескольких секунд) размораживание.

В настоящее время трудно сказать, какая конструкция является наилучшей, тем более что и вопрос об оптимальной степени охлаждения и экспозиции при различных глазных заболеваниях продолжает быть объектом клинического и экспериментального исследования.

M. M. Краснов.


Предыдущая новость Все новости Следующая новость

Текущая новость: "КРИОТЕРАПИЯ В ОФТАЛЬМОЛОГИИ."


Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115





Рейтинг@Mail.ru
Главная  Новости  Каталог  Книги  КМЭ  Форум

ТУ  Гербарий  Golkom-Balance  Golkom-Post


Copyright © 2002-2017 "Библиотека природы"
По вопросам размещения рекламы на сайте: info@golkom.ru


Rambler's Top100