WWW.GOLKOM.RU   Добавить в Избранное


БИБЛИОТЕКА ПРИРОДЫ
информационный портал

Главная  Новости  Каталог  Книги  КМЭ  Форум

ТУ  Гербарий  Golkom-Balance  Golkom-Post

 
Регистрация:

Краткая медицинская энциклопедия


А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Кардиоспазм

Перейти к следующей статье 'КАРДИОСТИМУЛЯЦИЯ'Перейти к предыдущей статье 'КАРДИОСКЛЕРОЗ'КАРДИОСПАЗМ (греч, kardia входное отверстие желудка + spasmos спазм; син.: ахалазия кардии, френоспазм) - спазм кардиального отдела пищевода, сопровождающийся частичной непроходимостью и расширением вышележащих его отделов.

Заболевание чаще возникает у людей в возрасте от 20 до 40 лет. В патогенезе К. имеют значение нарушения функций центральной и вегетативной нервной системы, психическая травма. В начале заболевания спазм кардиального отдела пищевода возникает периодически, но затем учащается и становится постоянным, что сопровождается развитием органических изменений. Вышележащие отделы пищевода постепенно расширяются, приобретают мешковидную форму. На фоне застоя в них пищи развивается воспаление пищевода (эзофагит).

Ведущим клин, симптомом К. является дисфагия - нарушение глотания в связи с затруднением прохождения пищи по пищеводу. Во время еды внезапно появляется ощущение задержки в пищеводе твердой пищи, иногда жидкости. Через нек-рое время пища проходит в желудок, и неприятное ощущение исчезает. В дальнейшем такие приступы повторяются, задержка пищи становится постоянной. Недостаточное опорожнение пищевода приводит к его переполнению, и у больных возникает срыгивание застоявшихся пищевых масс. В запущенных случаях содержимое пищевода без напряжения со стороны больного изливается наружу, т. е. появляется регургитация; присоединяются чувство давления и тупые боли за грудине". Нарастает общая слабость, отмечаются похудание рефлекторные сердечно-сосудистые расстройства. Вследствие аспирации пищевых масс возможны пневмонии, абсцессы и ателектазы легких.

Диагностика К. основывается на данных анамнеза и характерных клин, проявлениях. Диагноз уточняют с помощью рентгенол, исследования пищевода. Дифференциальную диагностику проводят со злокачественными опухолями пищевода и кардиального отдела желудка, дивертикулами, пептической язвой пищевода и органическими его сужениями на почве хим. ожога. При подозрении на К. больной должен быть направлен в стационар для обследования и лечения.

Лечение в начальных стадиях заболевания консервативное. Оно включает нормализацию общего и пищевого режимов (высококалорийная пища с исключением острых и кислых продуктов), спазмолитические средства (папаверин, но-шпа, амилнитрит), ганглиоблокаторы, седативные средства. При отсутствии эффекта от консервативного лечения или одновременно с ним проводят кардиодилатацию: форсированное расширение кардиального отдела пищевода с помощью специального приспособления - кардиодилататора. В поздних стадиях заболевания осуществляют оперативное вмешательство.

Прогноз при своевременно начатом лечении благоприятный.

А. Н. Шабанов.


Краткая Медицинская Энциклопедия, издательство "Советская Энциклопедия", издание второе, 1989, Москва


Поделитесь в социальных сетях:





Главная  Новости  Каталог  Книги  КМЭ  Форум

ТУ  Гербарий  Golkom-Balance  Golkom-Post


Copyright © 2002-2022 "Библиотека природы"
По вопросам размещения рекламы на сайте: info@golkom.ru