КАРДИОСТИМУЛЯЦИЯ (греч, kardia сердце + лат. stimulatio побуждение; син. электрическая стимуляция сердца) - ритмичное возбуждение миокарда, искусственно вызываемое воздействием импульсов, создаваемых специальным аппаратом - электрокардиостимулятором. Кардиостимуляцию применяют при резкой брадикардии, обусловленной, как правило, полной атриовентрикулярной блокадой, а также при нек-рых формах тахикардии.
Электрокардиостимулятор состоит из источника питания, системы управления и электродов, к-рые вживляют в миокард либо проводят в полость правого желудочка сердца через вены груди и (или) шеи. Электрокардиостимулятор имплантируют под кожу живота или груди (рис.). Операцию производят в кардиохирургических центрах.
После имплантации электрокардиостимулятора больной должен следить за пульсом (его частота становится постоянной - в пределах 60-80 ударов в 1 мин). Необходимо обучить больного методике самоконтроля стимуляции, к-рая заключается в подсчете частоты сердечных сокращений и частоты импульсов стимулятора с сопоставлением этих величин. Подсчет частоты сердечных сокращений осуществляют по частоте пульса в 1 мин. Частота импульсов электрокардиостимулятора может быть определена с помощью любого транзисторного радиоприемника. Для этого приемник переводят на диапазон средних или длинных волн, отстраивают от передающих станций и помех и прикладывают к коже над имплантированным электрокардиостимулятором. Возникающие звуковые сигналы соответствуют импульсам электрокардиостимулятора (производят подсчет их частоты за 1 мин). За каждым звуковым сигналом должна следовать пульсовая волна на периферической артерии. Периодически проверяют состояние электрокардиостимулятора, при истощении источника питания его заменяют.
Краткая Медицинская Энциклопедия, издательство "Советская Энциклопедия", издание второе, 1989, МоскваПоделитесь в социальных сетях:
