WWW.GOLKOM.RU   Добавить в Избранное


БИБЛИОТЕКА ПРИРОДЫ
информационный портал

Главная  Новости  Каталог  Книги  КМЭ  Форум

ТУ  Гербарий  Golkom-Balance  Golkom-Post

 
Регистрация:

Краткая медицинская энциклопедия


А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Климактерический период

Перейти к следующей статье 'КЛИМАКТЕРИЧЕСКИЙ СИНДРОМ'Перейти к предыдущей статье 'КЛИЗМЫ'КЛИМАКТЕРИЧЕСКИЙ ПЕРИОД (греч, klimakter ступень, возрастной переломный момент; син.: климакс, климактерий) - физиологический период в жизни человека, характеризующийся обратным развитием (инволюцией) половой системы, происходящим на фоне общих возрастных изменений организма.

Климактерический период у женщин. Наступление К. п. у женщины связано с функциональными изменениями в системе гипоталамус - гипофиз - яичники и выражается в постепенном прекращении менструаций с последующим почти полным угасанием гормональной активности яичников.

В течение К. п. выделяют две фазы, или стадии. Первая фаза (пременопауза) характеризуется нарушением ритма менструаций и продолжительности менструального цикла. У большинства женщин постепенно увеличиваются интервалы между менструациями и уменьшается интенсивность кровотечений. Реже наблюдается укорочение интервалов и усиление кровотечений. Пременопауза наступает обычно в возрасте 43- 45 лет и позже, продолжается ок. 1, 5-2 лет (иногда дольше) до полного прекращения менструаций (менопауза). Продолжительность второй фазы К. п. (постменопаузы), характеризующейся угасанием гормональной активности яичников после прекращения менструаций, установить довольно трудно, но иногда в течение 3-5 лет (и более) после наступления менопаузы у женщин могут появляться кровянистые менструальноподобные выделения, очень редко может наступить беременность. По окончании второй фазы К. п. гормональная активность яичников почти прекращается и наступает так наз. физиологический покой половой системы.

Преждевременное наступление менопаузы (до 40-43 лет) отмечается у женщин при неблагоприятных условиях труда и быта, после частых родов и абортов, массивных кровопотерь во время родов, при хрон, инфекционных болезнях. Позднее угасание менструальной функции (после 53-55 лет) наблюдается при фибромиоме матки, гипертонической болезни. У женщин переходного возраста внезапному прекращению менструаций могут способствовать тяжелые психические травмы, длительное эмоциональное напряжение.

Климактерический период может протекать с осложнениями, среди к-рых наиболее часто наблюдаются дисфункциональные маточные кровотечения. В связи с нарушением процессов роста, созревания и обратного развития фолликулов в яичниках возникающие нарушения гормонального баланса нередко вызывают избыточное разрастание эндометрия и нарушение отслойки его функционального слоя. Вследствие этого у больных появляются длительные нерегулярные кровотечения различной продолжительности и интенсивности. У ряда больных кровотечения возникают после задержки менструации. Для уточнения причины маточного кровотечения в К. п. необходимо исследование в динамике функции яичников с помощью тестов функциональной диагностики (см. Менструальный цикл). Наиболее важное значение имеет раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки канала шейки и тела матки с последующим гистол, исследованием. При гистол, исследовании соскоба удается выявить характер изменений эндометрия, а главное исключить наличие опухолевого процесса.

Другим частым осложнением К. п. является климактерический синдром, характеризующийся вегетативно-сосудистыми, нервно-психическими и обменно-эндокринными нарушениями. В К. п. может обостриться течение сахарного диабета (см. Диабет сахарный) и других заболеваний.

В климактерическом периоде большое внимание следует уделять рациональному гиг. режиму, правильному питанию (необходимо увеличить в рационе количество овощей, ограничить мясо, мясные супы), во избежание застойных явлений в малом тазу женщина должна больше двигаться, делать утреннюю гимнастику, при запорах и ожирении рекомендуется лечебная физкультура, бальнеотерапия.

При дисфункциональных маточных кровотечениях производимое перед началом лечения диагностическое выскабливание оказывает одновременно и леч. действие. При рецидивирующих маточных кровотечениях, а также при гиперпластических процессах эндометрия женщинам в возрасте 45 лет и старше по назначению врача проводят гормональную терапию (гестагенами, андрогенами) в циклическом или непрерывном режиме.

При климактерическом синдроме назначают седативные средства, в тяжелых случаях - гормональные препараты (см. Климактерический синдром).

Климактерический период у мужчин наступает в возрасте от 50 до 60 лет. В результате инволюции половых желез уменьшается синтез тестостерона (см. Половые гормоны), возрастает продукция гонадотропных гормонов гипофиза, что приводит к функциональным нарушениям ц. н. с. и расстройству согласованной деятельности других желез внутренней секреции - надпочечников, щитовидной железы, гипофиза. У большинства мужчин К. п. не сопровождается изменениями самочувствия. В ряде случаев могут появляться симптомы, сходные с проявлениями климактерического синдрома у женщин: сердцебиение, боли в области сердца, повышение АД, ощущение пульсации в голове и во всем теле, головокружения, снижение памяти, бессонница, рассеянность. Резко снижается работоспособность. Прогрессирует ожирение, могут выявляться такие заболевания, как сахарный диабет (см. Диабет сахарный) и подагра. Иногда отмечается снижение половой потенции.

Лечение при патол, течении К. п. у мужчин назначает врач после тщательного обследования, в т. ч. урологического (см. Обследование больного, урологическое обследование). Рекомендуют витамины, диету с ограничением экстрактивных веществ, общеукрепляющий режим, ЛФК. Благоприятное действие оказывают седативные средства, транквилизаторы, антидепрессанты, а также психотерапия. Определенное значение имеет применение мужских половых гормонов. Употребление алкогольных напитков, курение снижают эффект проводимого лечения. Функциональные расстройства в климактерическом периоде у мужчин являются временными и проходят под влиянием своевременного лечения.

Е. М. Вихляева (климактерический период у женщин); С. Я. Сарнецкая (климактерический период у мужчин).


Краткая Медицинская Энциклопедия, издательство "Советская Энциклопедия", издание второе, 1989, Москва


Поделитесь в социальных сетях:





Главная  Новости  Каталог  Книги  КМЭ  Форум

ТУ  Гербарий  Golkom-Balance  Golkom-Post


Copyright © 2002-2022 "Библиотека природы"
По вопросам размещения рекламы на сайте: info@golkom.ru