WWW.GOLKOM.RU   Добавить в Избранное


БИБЛИОТЕКА ПРИРОДЫ
информационный портал

Главная  Новости  Каталог  Книги  КМЭ  Форум

ТУ  Гербарий  Golkom-Balance  Golkom-Post

 
Регистрация:

Краткая медицинская энциклопедия


А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Костный мозг

Перейти к следующей статье 'КОСТЫЛИ'Перейти к предыдущей статье 'КОСТНАЯ ПЛАСТИКА'КОСТНЫЙ МОЗГ (medulla ossium) - орган кроветворения, биологической защиты организма и костеобразования, расположенный в костномозговых полостях губчатого вещества костей.

Формирование К. м. заканчивается у плода к концу третьего месяца его развития, а с четвертого-пятого месяца он включается в кроветворение и становится основным кроветворным органом. У новорожденных масса К. м. составляет примерно 40 г - 1, 4% массы тела. По мере роста костей, увеличения объема костномозговых полостей масса К. м. увеличивается и у взрослого человека составляет 2600-3000 г - ок. 4, 6% массы тела. К. м. участвует также в разрушении. эритроцитов, реутилизации железа, синтезе гемоглобина, служит местом накопления резервных липидов. Поскольку в К. м. содержатся лимфоциты и мононуклеарные фагоциты, он принимает участие в реакции иммунного ответа (см. Иммунитет).

Различают красный и желтый К. м. Красный (миелоидный) К. м. является деятельной кроветворной тканью, в к-рой образуются клетки крови: эритроциты, гранулоциты, лимфоциты, моноциты, тромбоциты. Желтый (жировой) К. м. функционально не активен; он состоит из жировых клеток. Опорная структура К. м., или строма, образована ретикулярной тканью, представляющей собой разновидность соединительной. Она состоит из нежной петлистой сети волокон и ретикулярных клеток. В ячейках стромы расположены кроветворная ткань и жировые клетки. В ткани костного мозга имеются многочисленные кровеносные сосуды и обширная система синусоидных капилляров, через поры к-рых кроветворная ткань костного мозга непосредственно контактирует с кровью. В К. м. содержатся незрелые и зрелые клетки крови. Он богат элементами, относящимися к системе мононуклеарных фагоцитов.

Соотношение миелоидного и жирового К. м. различно и зависит от возраста, воздействия эндогенных и экзогенных факторов. В раннем детском возрасте в плоских и трубчатых костях содержится активный красный костный мозг, к-рый после 4 лет постепенно замещается жировыми клетками. К 25 годам диафизы трубчатых костей целиком заполняются жировыми клетками; в плоских костях они занимают ок. 50% костномозговых полостей. В старости количество жировых клеток в К. м. продолжает медленно увеличиваться.

Прижизненное гистол, исследование костного мозга производят для оценки состояния кроветворения, подтверждения диагноза болезней системы крови, напр, анемии, лейкозов, и их дифференциальной диагностики с вторичными нарушениями кроветворения, для проверки эффективности действия лекарственных препаратов. К. м. получают путем трепанобиопсии: специальной иглой делают прокол обычно подвздошной кости или передней стенки грудины (стернальная пункция) и берут кусочки костного мозга.

Патол, состояние К. м. может выражаться изменением соотношения кроветворной и жировой ткани, клеточного состава, состояния стромы, кровеносных сосудов, строения костной ткани. Нарушение кроветворной функции костного мозга происходит под влиянием эндогенных факторов (напр., при расстройстве функции желез внутренней секреции) и экзогенных воздействий (ионизирующего излучения, различных токсических веществ). При этом может наблюдаться как уменьшение количества кроветворных клеток К. м., следствием чего является гипоплазия кроветворения, напр, при гипопластической анемии, так и их увеличение, в результате чего отмечается гиперплазия кроветворения, напр, увеличение количества клеток эритроидного ряда при гемолитических анемиях (см. Анемии). Изменения К. м. при патол, состояниях характеризуются не только гипоплазией или гиперплазией кроветворной ткани, но и появлением морфологически и функционально измененных клеток, напр, при лейкозах. При мегалобластных анемиях, обусловленных дефицитом витамина В12, фолиевой к-ты, в К. м. обнаруживаются мегалобласты - своеобразные большие незрелые клетки красного ряда, мегалоциты (эритроциты больших размеров), гиперсегментированные нейтрофилы. Иногда в костном мозге происходит разрастание волокнистой соединительной ткани и атипичной новообразованной кости.

См. также Миелограмма.

Е. Н. Устинова.


Краткая Медицинская Энциклопедия, издательство "Советская Энциклопедия", издание второе, 1989, Москва


Поделитесь в социальных сетях:





Главная  Новости  Каталог  Книги  КМЭ  Форум

ТУ  Гербарий  Golkom-Balance  Golkom-Post


Copyright © 2002-2022 "Библиотека природы"
По вопросам размещения рекламы на сайте: info@golkom.ru