WWW.GOLKOM.RU   Добавить в Избранное


БИБЛИОТЕКА ПРИРОДЫ
информационный портал

Главная  Новости  Каталог  Книги  КМЭ  Форум

ТУ  Гербарий  Golkom-Balance  Golkom-Post

 
Регистрация:

Краткая медицинская энциклопедия


А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Кровопускание

Перейти к следующей статье 'КРОВОТЕЧЕНИЕ'Перейти к предыдущей статье 'КРОВОПОТЕРЯ'КРОВОПУСКАНИЕ - извлечение крови из кровеносного русла с лечебной целью. Осуществляется методом венопункции или веносекции. Количество одномоментно извлекаемой крови колеблется от 200 до 400 мл; при извлечении большего количества крови возникает опасность коллапса.

Кровопускание приводит к уменьшению венозного кровенаполнения органов, снижению венозного давления, что сопровождается уменьшением нагрузки на правый желудочек сердца. После К. наблюдается активный переход тканевой жидкости в кровеносное русло, вследствие чего снижается вязкость крови, уменьшается тканевое давление на капилляры (у больных с отеками) и улучшается микроциркуляция. Уменьшение массы циркулирующей крови и перераспределение жидкости в организме, происходящее в результате К., способствуют уменьшению избыточного кровенаполнения малого круга кровообращения.

Обычно К. применяют, если ограничены возможности использования современных средств терапии, направленной на уменьшение нагрузки на сердце при резко выраженной сердечной недостаточности, сопровождающейся значительным повышением центрального венозного давления, или при развитии отека легких; на уменьшение количества эритроцитов при их избытке, а также при лечении отравлений для выведения токсических продуктов, содержащихся в крови.

Противопоказания: шок, коллапс и другие состояния, сопровождающиеся падением АД, значительная анемия, обезвоживание, истощение, а также резко выраженный склероз сосудов головного мозга, особенно у пожилых людей.

Кровопускание лучше производить в перевязочной или процедурном кабинете, если тяжесть состояния больного не требует проведения процедуры на месте его пребывания.

Больной должен находиться в лежачем положении, его рука должна лежать на твердой опоре (кушетке) в положении максимального разгибания, для чего под локтевой сгиб подкладывают клеенчатую подушку и клеенку, один конец к-рой опускают в таз. Больной не должен видеть извлекаемую кровь, т. к. ее вид может вызвать у него обморок. Кровь собирают в градуированный или известной емкости сосуд. При К. должны строго соблюдаться правила асептики. Кожу в месте укола дезинфицируют спиртом. Для К. методом венопункции берут иглу большого калибра (игла Дюфо), на нее надевают резиновую трубку, по к-рой кровь стекает в сосуд. Чтобы кровь не свернулась, иглу тщательно промывают 5% р-ром лимоннокислого натрия. Во время К. медсестра должна следить за правильностью наложения жгута (должен хорошо прощупываться пульс на лучевой артерии). После извлечения нужного количества крови жгут снимают, а на место прокола накладывают давящую стерильную повязку. По окончании К. в течение 15-20 мин медсестра должна следить за общим состоянием больного (окраской кожи и пульсом), т. к. может наступить обморок. В легких случаях обморока бывает достаточно поднести к носу вату, смоченную нашатырным спиртом. Если это не помогает, рекомендуется ввести подкожно 1 мл 10% р-ра кофеин-бензоата натрия.

И. А. Кикодзе.


Краткая Медицинская Энциклопедия, издательство "Советская Энциклопедия", издание второе, 1989, Москва


Поделитесь в социальных сетях:





Главная  Новости  Каталог  Книги  КМЭ  Форум

ТУ  Гербарий  Golkom-Balance  Golkom-Post


Copyright © 2002-2022 "Библиотека природы"
По вопросам размещения рекламы на сайте: info@golkom.ru