WWW.GOLKOM.RU   Добавить в Избранное


БИБЛИОТЕКА ПРИРОДЫ
информационный портал

Главная  Новости  Каталог  Книги  КМЭ  Форум

ТУ  Гербарий  Golkom-Balance  Golkom-Post

 
Регистрация:

Краткая медицинская энциклопедия


А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Обувь

Перейти к следующей статье 'ОБЩЕСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ИНСПЕКТОР'Перейти к предыдущей статье 'ОБУВНАЯ ПРОМЫШЛЕННОСТЬ'ОБУВЬ. По назначению различают бытовую и специальную (спортивную, ортопедическую, производственную и т. п.) обувь; она должна соответствовать анатомо-физиологическим особенностям стопы, условиям труда, быта, отдыха, а также климата. Одним из гиг. требований к О. является правильный подбор ее размера.

Несоответствие О. форме стопы может приводить к патол. изменениям. Ношение узкой, тесной обуви нарушает теплообмен, может вызывать изменения в костно-суставном аппарате свода стопы (см. Плоскостопие) и дистальной ее части. Для правильного формирования свода стопы, профилактики плоскостопия обувь должна иметь широкий каблук, высота к-рого для детей младшего школьного возраста - 10-20 мм, старшего школьного - 20-30 мм; для мужчин - 20-30 мм, женщин - 20-40 мм. Постоянное ношение обуви на высоком каблуке приводит к деформациям в костной системе и суставах стопы, позвоночника, таза, к укорочению икроножных мышц, расслаблению передних мышц голени, что вместе с понижением устойчивости предопределяет высокий травматизм (растяжение связок и вывихи голеностопного сустава).

Материалы, используемые для изготовления О., должны отвечать следующим сан. -гиг. требованиям: сохранять в процессе носки форму, иметь малую теплопроводность, хорошую воздухопроницаемость, обладать водоотталкивающими свойствами, быть мягкими, прочными и легкими.

Детская обувь. Анатомо-физиологические особенности нижних конечностей в период роста и развития ребенка обусловливают их повышенную подверженность деформациям и травматизму. Формирование костного аппарата стопы начинается в 5-7 лет и завершается к 17-18 годам. Подошвенная поверхность стопы ребенка в первые 3-4 года жизни имеет более выраженную жировую прослойку, сравнительно больше потовых желез. Форма стопы в этом возрасте определяет конфигурацию необходимой обуви. Она должна быть широкой, приподнятой в передней части, иметь углубления в плюснефаланговой и пяточной областях. Задник обуви должен быть плотным, обеспечивающим фиксацию пятки стопы. Высота каблука для детей дошкольного возраста должна составлять 8-10 мм, младшего школьного - до 20 мм, старшего школьного - не более 30 мм. О. соответствует размеру, если кончики пальцев не доходят (до 10 мм) до носка обуви. Для детской О. обычно используют эластичные, мягкие, тонкие, воздухопроницаемые материалы: хлопчатобумажную ткань, кожу, сукно, утепленное мехом, шерстяную ткань.

Спортивную обувь выпускают со специфическими конструктивными особенностями. Так, альпинистская и футбольная О. снабжена шипами, хоккейные ботинки имеют жесткий носок и задник. Обувь для легкоатлетических занятий, гимнастические туфли должны быть мягкими, эластичными, с подошвой, препятствующей скольжению. Ботинки тяжелоатлетов, борцовские ботинки производят из прочной кожи, охватывающей голеностопный сустав. Лыжные ботинки имеют короткие голенища, обеспечивающие свободные движения в голеностопном суставе; ботинки слаломиста - плотный верх и ремешок для стабилизации голеностопного сустава, толстую подошву. Кеды из прорезиненной ткани на резиновой подошве выпускают со стелькой, обладающей гигроскопическими свойствами (при этом рекомендуется пользоваться шерстяными носками). Спортивная О., выдаваемая напрокат, периодически должна подвергаться дезинфекции - пропитанную 40% р-ром формалина бумагу вкладывают в обувь, к-рую обертывают бумагой и помещают в мешок на 2 суток.

Ортопедическая обувь изготовляется для лиц с анатомически или функционально неполноценными нижними конечностями по индивидуальным заказам на протезно-ортопедических предприятиях. Ортопедическую О. назначает врач-ортопед. Различают фиксированные и нефиксированные деформации нижних конечностей, поэтому ортопедическая О. выполняет соответственно компенсаторную и корригирующую функции. Она служит также для исправления нестойких деформаций стоп и предупреждает их прогрессирование, что особенно важно у детей. Использование ортопедической О. в сочетании с массажем, леч. гимнастикой и электростимуляцией определенных групп мышц дает положительный эффект при лечении деформаций стоп.

Условно ортопедическую О. принято разделять на малосложную и сложную. Малосложная О. назначается при плоскостопии, распластанности переднего отдела стоп, пяточных шпорах, молоткообразных пальцах, отклонении I пальца стопы кнаружи и небольшом (до 3 см) укорочении нижней конечности. Как правило, она имеет только супинаторные стельки с выкладкой продольного и поперечного сводов, углублениями в стельке для разгрузки болезненных мест на подошве, в нек-рых случаях с пронаторами - утолщениями межстелечного слоя под наружным краем стопы. При деформациях стоп иногда достаточно изготовления по индивидуальному заказу супинаторных стелек, к-рые больной может использовать в обычной обуви. Сложную ортопедическую О. применяют при укорочении нижней конечности свыше 3 см, отвисании стоп, эквиноварусной деформации, пяточных стопах, травматических деформациях, ампутации стоп на различных уровнях и др.

Специальная защитная обувь предназначена для защиты работающих от действия опасных и вредных производственных факторов (кислот, щелочей, окислителей, повышенных и пониженных температур, радиоактивных загрязнений и др.). Специальная О. должна обладать комплексом защитных, эксплуатационных, физиолого-гигиенических и антропометрических свойств. Напр., обувь для защиты от повышенных температур изготавливают из термостойких материалов. Радиозащитная обувь предохраняет от действия радиоактивной и токсичной пыли, кислот, щелочей и окислителей. Для обеспечения необходимого отвода и испарения выделяемого стопой пота используются материалы, обладающие достаточной гигроскопичностью и воздухопроницаемостью. Специальная защитная О. должна храниться в сухих, отапливаемых складских помещениях при температуре 8-16° и относительной влажности 55% на расстоянии не менее 1 м от отопительных приборов. Кожаная О. должна ежедневно подвергаться чистке и не реже чем 1 раз в 10 дней - смазке. Сырую кожаную О. следует сушить при температуре воздуха не выше 40°; обувь из полимерных материалов после эксплуатации промыть водой и сушить при температуре не выше 30°.

Г. В. Алимов; Е. М. Морозова, С. В. Тельпук (орт.), Н. А. Коняева (гиг. тр.).


Краткая Медицинская Энциклопедия, издательство "Советская Энциклопедия", издание второе, 1989, Москва


Поделитесь в социальных сетях:





Главная  Новости  Каталог  Книги  КМЭ  Форум

ТУ  Гербарий  Golkom-Balance  Golkom-Post


Copyright © 2002-2022 "Библиотека природы"
По вопросам размещения рекламы на сайте: info@golkom.ru