WWW.GOLKOM.RU   Добавить в Избранное


БИБЛИОТЕКА ПРИРОДЫ
информационный портал

Главная  Новости  Каталог  Книги  КМЭ  Форум

ТУ  Гербарий  Golkom-Balance  Golkom-Post

 
Регистрация:

Краткая медицинская энциклопедия


А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Олигурия

Перейти к следующей статье 'ОЛЬФАКТОМЕТР'Перейти к предыдущей статье 'ОЛИГОФРЕНИЯ'ОЛИГУРИЯ (греч. oligos малый + uron моча) - выделение малого количества мочи. Условно принято говорить об олигурии у взрослых, когда суточное количество мочи не превышает 500 мл. Однако эта величина в значительной мере зависит от возраста, пола, массы тела, состава и количества принятой пищи и жидкости. Минимальный предел нормального диуреза (см. Мочевыделение) - величина непостоянная, и объективно судить о ней можно лишь учитывая водно-осмотический баланс. Физиологическая О. наблюдается в первые 2-3 дня у новорожденных. У здоровых людей О. может быть связана с недостаточной гидратацией организма, повышенным потоотделением.

Патогенетически различают преренальную, ренальную и постренальную О. Преренальная О. чаще всего возникает при шоке, сопровождающемся гемолизом, миолизом, Днссеминированным внутрисосудистым свертыванием крови. Частой причиной О. является потеря воды и солей при пилоростенозе, кишечной непроходимости, энтероколите, лихорадочных состояниях, декомпенсированном сахарном диабете, при дегидратации в полиурической фазе острой почечной недостаточности или в результате неконтролируемого применения диуретиков. Преренальная О. может быть следствием хрон. недостаточности кровообращения, портальной гипертензии, гипопротеинемии, микседемы. Ренальная О. возникает при травме почек, тромбозе и эмболии почечных артерий, остром гломерулонефрите, апостематозном двустороннем нефрите, геморрагической лихорадке с почечным синдромом, лептоспирозе, нек-рых отравлениях, токсическом или аллергическом действии лекарственных препаратов (сульфаниламидов, антибиотиков, ряда рентгеноконтрастных веществ), гиперурикемии (повышенном выделении мочевой к-ты). Ренальная О. также появляется в терминальной стадии хрон. почечной недостаточности. Постренальная О. наблюдается при частичной двусторонней обструкции мочеточников.

Уменьшение диуреза, особенно в сочетании с низкой плотностью мочи, - тревожный симптом, требующий немедленного выяснения его причины и проведения соответствующих леч. мероприятий. Причину О. уточняют в условиях стационара с помощью клинических, лабораторных, рентгенологических и радиоизотопных методов исследования. Лечение проводят с учетом причины О. Общие принципы лечения: прекращение действия патогенного фактора, восстановление нарушенного гомеостаза и лечение осложнений. В части случаев оказывается эффективным форсирование диуреза. При уремической интоксикации применяют гемодиализ (см. Почка искусственная), гемофильтрацию. При хрон. сердечной недостаточности адекватный диурез может быть восстановлен с помощью кардиотонических и мочегонных средств.

Прогноз зависит от происхождения О. Олигурия, связанная с поражением почек, обратима при условии своевременного и адекватного лечения, в противном случае она может перейти в анурию. Постренальная О. после устранения препятствия к оттоку мочи нередко сменяется полиурией, однако в запущенных случаях функция почек может оказаться нарушенной

В. С. Тимохов.


Краткая Медицинская Энциклопедия, издательство "Советская Энциклопедия", издание второе, 1989, Москва


Поделитесь в социальных сетях:





Главная  Новости  Каталог  Книги  КМЭ  Форум

ТУ  Гербарий  Golkom-Balance  Golkom-Post


Copyright © 2002-2022 "Библиотека природы"
По вопросам размещения рекламы на сайте: info@golkom.ru