WWW.GOLKOM.RU   Добавить в Избранное


БИБЛИОТЕКА ПРИРОДЫ
информационный портал

Главная  Новости  Каталог  Книги  КМЭ  Форум

ТУ  Гербарий  Golkom-Balance  Golkom-Post

 
Регистрация:

Краткая медицинская энциклопедия


А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Описторхоз

Перейти к следующей статье 'ОПИСТОТОНУС'Перейти к предыдущей статье 'ОПЕРАЦИОННЫЙ СТОЛ'ОПИСТОРХОЗ - гельминтоз из группы трематодозов, характеризующийся преимущественным поражением печени и поджелудочной железы. В СССР очаги О. встречаются в Западной Сибири, Северном Казахстане, Пермской области, в Поволжье, на Украине (бассейн Днепра).

Возбудитель Opisthorchis felineus - двуустка сибирская (кошачья). Длина гельминта 4-13 мм. Яйца бледно-желтые с крышечкой на одном полюсе и небольшим утолщением оболочки на противоположном, размер яиц 0, 011- 0, 019x0, 023-0, 034 мм. В стадии половой зрелости возбудитель О. паразитирует в желчных протоках и протоках поджелудочной железы человека, кошки, собаки, лисицы, а также других плотоядных млекопитающих (окончательные хозяева). Промежуточные хозяева гельминта - моллюски, дополнительные хозяева - карповые рыбы (язь, плотва, елец, чебак, линь, лещ, жерех и др.).

Выделяющиеся с фекалиями больных людей и животных оплодотворенные яйца гельминта попадают в воду, где их заглатывают моллюски, в к-рых происходит развитие и размножение паразитов, заканчивающееся выходом в воду хвостатых личинок - церкариев. Церкариев заглатывают рыбы. Человек и животные заражаются О. при употреблении в пищу сырой, мороженой, слабо просоленной, недостаточно прожаренной и проваренной рыбы с личинками гельминта. (Схему жизненного цикла двуустки - см. рис. к ст. Трематодозы, т. 3).

В клиническом течении О. различают две фазы: ранняя - острая и поздняя - хроническая. Инкубационный период чаще составляет 2-4 нед. (иногда до 6 нед.). Заболевание начинается остро, с подъема температуры до 39-40° (ранняя фаза). Лихорадка длится от нескольких дней до 2 мес. и более. Появляются боли в мышцах и суставах, кашель, различные высыпания на коже, боли в животе, жидкий стул, увеличивается печень, реже селезенка и лимф. узлы. Возможна желтуха. В крови - лейкоцитоз и эозинофилия. Иногда перечисленные симптомы выражены нерезко. В поздней (хронической) фазе О. отмечаются боли в подложечной области и правом подреберье, чаще тупые давящие, реже приступообразные. Печень увеличена умеренно, иногда уплотнена. Осложнения: холецистит, желчный перитонит. Диагноз основывается на обнаружении в фекалиях или дуоденальном содержимом яиц описторхисов.

Лечение заключается в назначении внутрь хлоксила (гексахлор-пара-ксилола), празиквателя (см. Противоглистные средства). При обнаружении через 4-6 мес. в фекалиях или дуоденальном содержимом больного яиц описторхисов лечение повторяют. Одновременно со специфической терапией применяют желчегонные, спазмолитические средства, витамины; в ранней фазе - антигистаминные препараты, препараты кальция. Прогноз обычно благоприятный, при развитии гнойного холецистита или перитонита - серьезный.

Профилактика состоит в охране водоемов от загрязнения фекалиями, исключении из употребления в пищу недостаточно термически обработанной и слабо просоленной рыбы. Рыбу следует замораживать, погрузив ее в лед, смешанный с солью: при t° - 23-25° гибель личинок описторхисов наступает через 3 дня, при t°-30° - через 6 ч, при t°-40° - через 3 ч.

В очагах О. по эпидемиол. показаниям должны предусматриваться меры по выявлению больных О. путем исследования фекалий на описторхоз, в первую очередь, членов рыболовецких хозяйств, работников рыбоперерабатывающих пунктов, и их лечению. У переболевших О. через 4 мес. после лечения 3-кратно исследуют содержимое двенадцатиперстной кишки с интервалом в одну неделю. Большое значение в борьбе с О. имеет санитарное просвещение населения.

См. также Трематодозы.

Н. Н. Плотников.


Краткая Медицинская Энциклопедия, издательство "Советская Энциклопедия", издание второе, 1989, Москва


Поделитесь в социальных сетях:





Главная  Новости  Каталог  Книги  КМЭ  Форум

ТУ  Гербарий  Golkom-Balance  Golkom-Post


Copyright © 2002-2022 "Библиотека природы"
По вопросам размещения рекламы на сайте: info@golkom.ru