WWW.GOLKOM.RU   Добавить в Избранное


БИБЛИОТЕКА ПРИРОДЫ
информационный портал

Главная  Новости  Каталог  Книги  КМЭ  Форум

ТУ  Гербарий  Golkom-Balance  Golkom-Post

 
Регистрация:

Краткая медицинская энциклопедия


А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Очки

Перейти к предыдущей статье 'ОЧИСТКА И ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЕ ПИТЬЕВОЙ ВОДЫ'ОЧКИ - простейший прибор для коррекции оптических дефектов зрения или для защиты глаз от механических повреждений, неблагоприятного воздействия различных излучений, ветра, пыли, снега, вредных химических соединений. В зависимости от назначения О. подразделяют на корригирующие, специальные и защитные.

Корригирующие очки состоят из очковых линз и оправы. Положительные очковые линзы обозначают знаком плюс (+), отрицательные линзы - знаком минус (-). Как положительные, так и отрицательные линзы бывают стигматическими (сферическими), имеющими одинаковую преломляющую силу по всем сечениям линзы, и астигматическими (цилиндрическими), имеющими в различных меридианах неодинаковую преломляющую силу. Единицей измерения оптической силы очковой линзы служит диоптрия (см. Рефракция глаза). Положительные стигматические линзы применяют при дальнозоркости, отрицательные - при близорукости, астигматические линзы - при астигматизме (см. Астигматизм глаза). Выпускаются также очки с бифокальными линзами, к-рые представляют собой соединение двух линз различной преломляющей силы в одном стекле.

Для подбора О. пользуются полным, средним и большим наборами пробных очковых линз, призм и универсальной пробной оправой. Наиболее распространен средний набор, к-рый содержит 34 пары положительных и отрицательных стигматических линз (от 0, 25 до 20 дптр), 20 пар положительных и отрицательных астигматических линз (от 0, 5 до 8 дптр), 6 парных и 3 одинарные очковые призмы (от 0, 5 до 10 призматических диоптрий). Универсальная пробная оправа (рис. 1) позволяет менять линзы, вращать их, перемещать по горизонтали и вертикали, что необходимо для правильной центрировки линз относительно глаза и для придания оси астигматических линз нужного положения.

Подбор очков для дали производится чаще всего с расстояния 5 м от таблицы для определения остроты зрения при стандартном освещении (см. Острота зрения). Для определения остроты зрения используют проекторы знаков. Каждый глаз исследуют отдельно, устанавливая в универсальную пробную оправу перед неисследуемым глазом непрозрачный щиток. Если острота зрения меньше 1, 0, то перед исследуемым глазом устанавливают очковую линзу + 1 дптр; повышение остроты зрения свидетельствует о дальнозоркости. В этом случае увеличивают силу оптической линзы до получения максимальной остроты зрения. В случае уменьшения остроты зрения при рассматривании таблицы с помощью оптической линзы + 1 дптр, что наблюдается при эмметропии (см. Рефракция глаза) и близорукости, перед исследуемым глазом устанавливают линзу - 1 дптр; улучшение зрения свидетельствует о наличии близорукости. Увеличивая силу отрицательных линз, достигают наивысшей остроты зрения. Если при использовании стигматических линз острота зрения не повышается, то прибегают к подбору различных астигматических линз при разных положениях их оптической оси и фиксируют положение оси, при к-ром отмечается наивысшая острота зрения.

Определив оптимальную силу оптической линзы для каждого глаза, устанавливают их соответственно перед обоими глазами. Если у пациента не возникает неприятных ощущений (двоение, чувство чрезмерной резкости изображения и др.), - значит линзы подобраны правильно. При выписывании О. необходимо учитывать расстояние между центрами зрачков. Измерение его производят линейкой с миллиметровыми делениями от наружного края роговицы одного глаза до внутреннего ее края другого глаза. При этом пациент должен смотреть прямо перед собой и фиксировать глазами какой-нибудь отдаленный предмет. Расстояние между центрами линз в очках для близи обычно несколько меньше, чем в очках для дали.

Очки выписывают на специальном рецептурном бланке. В рецепте указывают вид линзы и ее оптическую силу в диоптриях для каждого глаза в отдельности и расстояние между центрами зрачков. Оптическую силу линз проверяют с помощью специального прибора - диоптриметра. Наиболее распространен оптический диоптриметр (ДО-2, ДО-3), к-рый состоит из зрительной трубы с объективом и окуляром, отсчетного микроскопа, приспособления для фиксирования очковой линзы, механизма для маркировки линзы и измерения ее диаметра, а также источника света. Диапазоны измерения линз от -20 до +20 дптр, а призм - до 6 призматических диоптрий.

Корригирующие О. необходимо хранить в футляре. Протирать О. следует замшевой или мягкой салфеткой, чтобы не поцарапать линзы. Нельзя класть О. линзами вниз на твердую поверхность, поскольку это может привести к их порче.

Если обычные корригирующие О. не устраняют дефицит зрения в достаточной мере, иногда назначают специальные очки. Так, при значительном снижении остроты зрения (менее 0, 2), применяют телескопические очки, представляющие собой систему из двух линз (собирательной и рассеивающей), укрепленных в одной оправе (рис. 2). При мышечной астенопии (слабости наружных глазных мышц), чаще для чтения лежа, назначают призматические О., состоящие из двух призм. Они могут быть снабжены корригирующими насадками. Изейконические О. предназначены для исправления анизейконии - феномена неодинаковой величины изображения предметов на сетчатке каждого глаза. Гемианоптические (зеркальные) О., увеличивающие поле зрения, назначают при выпадении половины поля зрения (см. Гемианопсия). С помощью небольшого плоского зеркала, прикрепленного к очковой оправе, изображения предметов переносятся на функционирующую половину сетчатки и создается иллюзия прямого наблюдения объектов. Стенопические (дырчатые) О. применяют в послеоперационном периоде после хирургического вмешательства по поводу отслойки сетчатки. Они улучшают зрение за счет диафрагмирования.

Для коррекции зрения и лечения нек-рых заболеваний глаз, а также с целью прикрытия дефектов переднего отдела глазного яблока используют жесткие и мягкие контактные линзы, накладываемые непосредственно на передний отдел глазного яблока. При длительном ношении контактных линз возможно раздражение переднего отдела глаза.

Защитные О. состоят из очковых стекол, или линз, оправы либо корпуса, заушников или ленты для фиксации О. на голове. Очковые стекла могут быть бесцветными однослойными, двухслойными и трехслойными либо выполнять роль светофильтров. О. со светофильтрами часто применяют в косметических целях и в качестве солнцезащитных. Эффективность применения защитных О. зависит не только от правильного их выбора, но и от индивидуальной подгонки, надежной фиксации на голове и периодической чистки.

А. А. Яковлев-Будников.


Краткая Медицинская Энциклопедия, издательство "Советская Энциклопедия", издание второе, 1989, Москва


Поделитесь в социальных сетях:





Главная  Новости  Каталог  Книги  КМЭ  Форум

ТУ  Гербарий  Golkom-Balance  Golkom-Post


Copyright © 2002-2022 "Библиотека природы"
По вопросам размещения рекламы на сайте: info@golkom.ru