WWW.GOLKOM.RU   Добавить в Избранное


БИБЛИОТЕКА ПРИРОДЫ
информационный портал

Главная  Новости  Каталог  Книги  КМЭ  Форум

ТУ  Гербарий  Golkom-Balance  Golkom-Post

 
Регистрация:

Перейти к следующей новости ' ||СПИННОЙ МОЗГ. ТОМОПНЕВМОМИЕЛОГРАФИЯ (окончание). При томопневмомиелографии в прямом положении больного на спине исследуют поперечное сечение позвоночного канала - центральный срез производят примерно на глубине 6-7 см от поверхности стола. В боковой проекции исследуют передне-задний размер позвоночного канала - выделяемый центральный слои проходит на уровне остистых отростков на глубине около 15-18 см от поверхности стола.'Перейти к предыдущей новости ' ||СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ФИЗИОЛОГИИ И ПАТОЛОГИИ СНА (часть 6, окончание). В особую группу следует выделить бессонницу, связанную с органическим поражением ц. н. с. (последствия энцефалитов, черепно-мозговой травмы и т. д.). В мировой литературе описано (без детального обследования) несколько случаев, когда люди якобы совершенно не спали десятки лет без ущерба для работоспособности.'Новости

СПИННОЙ МОЗГ. ТОМОПНЕВМОМИЕЛОГРАФИЯ (начало).

Томопневмомиелография - рентгенологический метод исследования, заключающийся в сочетании пневмомиелографии с томографией позвоночного канала. Применяется для диагностики опухолей и других заболеваний спинного мозга.

Позвоночный канал, окруженный костной массой позвонков, на обычных рентгенограммах позвоночника (спондилограммах) не выявляется с достаточной четкостью. Рентгенологические признаки опухолей спинного мозга, как прямые (известковые отложения в ткани опухоли), так и косвенные (нарушения целости стенок позвоночного канала, увеличение его размера и расширение межпозвонковых отверстий), скрытые плотными тенями позвонков и ребер, обнаруживаются крайне редко.

При применении томографии просвет позвоночного канала и введенный в субарахноидальное пространство газ становятся доступны обозрению, а рентгенологические признаки опухолей выявляются отчетливо.

Томопневмомиелография разработана в i960 г. А. А. Баженовой и В. Брык. Вводимый при томопневмомиелографии в субарахноидальное пространство спинного мозга газ (кислород или воздух) безвреден. Он не вызывает раздражения мозговых оболочек, не сопровождается воспалительной реакцией, бесследно рассасывается в течение нескольких часов, легко переносится больными и может быть применен повторно. Отчетливое изображение газа в позвоночном канале осуществляется томографией.

Томопневмомиелография нередко дает возможность осмотреть определенный участок спинного мозга при свободной проходимости субарахноидального пространства, чего не удается достигнуть при миелографии йодистыми маслами. При томопневмомиелографии часто удается выявить больше деталей патологического процесса в спинном мозге, чем при миелографии липоидолом.

Методика томопневмомиелографии не сложна и может быть осуществлена в любом неврологическом учреждении. Предварительно должен быть уточнен участок, подлежащий исследованию, в пределах 5-6 позвонков, поскольку более длинный отрезок позвоночника не укладывается в центральной части томограммы и можно получить искаженное изображение. Непосредственно перед исследованием делают спинномозговую пункцию; выпускают 10-30 см3 спинномозговой жидкости и вводят 10-40 см3 газа (кислорода или воздуха). Место введения газа может быть различно в зависимости от того, какую границу блокирующего процесса требуется установить. Для определения нижней границы блока субарахноидального пространства введение газа производят путем обычной люмбальной пункции на уровне второго поясничного позвонка. Для установления обеих границ блокирующего процесса применяют комбинированное введение газа выше и ниже предполагаемого препятствия. Во время томопневмомиелографии больные находятся в горизонтальном положении с приподнятой вверх половиной туловища, чем достигается более высокое расположение исследуемой части позвоночника по сравнению с другими участками. Наиболее благоприятно для исследования вертикальное или приближающееся к нему положение, при котором введенный газ может свободно подняться вверх до начала блока. Чем вертикальнее положение больного, тем теснее контрастное вещество примыкает к участку спинного мозга, пораженного патологическим процессом, и тем более полное представление создается о форме и контурах препятствия. Необходимо учитывать также более свободную проходимость субарахноидального пространства в горизонтальном положении больного по сравнению с вертикальным, вследствие чего исследование в горизонтальном положении уменьшает возможность задержки контрастного вещества при неполном блоке.


Предыдущая новость Все новости Следующая новость

Текущая новость: "СПИННОЙ МОЗГ. ТОМОПНЕВМОМИЕЛОГРАФИЯ (начало)."


Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115




Главная  Новости  Каталог  Книги  КМЭ  Форум

ТУ  Гербарий  Golkom-Balance  Golkom-Post


Copyright © 2002-2022 "Библиотека природы"
По вопросам размещения рекламы на сайте: info@golkom.ru