АДНЕКСИТ (adnexitis; анатомическое adnexa uteri придатки матки + -itis; синоним сальпингоофорит) — воспаление придатков матки (маточных труб и яичников).
Этиология и патогенез.
Аднексит чаще всего вызывается стрептококкком,стафилококком,гонококком, кишечной палочкой, микобактерией туберкулеза, хламидиями. Возбудители инфекции могут проникать в придатки матки из влагалища, шейки и тела матки; значительно реже они распространяются по кровеносным и лимфатическим сосудам (например, при туберкулезе).
Инфицирование стафилококком и стрептококком наиболее часто происходит во время искусственного аборта, диагностического выскабливания и других внутриматочных манипуляций.
В воспалительный процесс обычно вначале вовлекаются маточные трубы (сальпингит), затем яичники (оофорит). В ряде случаев процесс распространяется на окружающую брюшину (периаднексит). Накопление воспалительного экссудата в просвете маточной трубы приводит к образованию мешотчатого образования (сактосальпинкса). Скопившийся в просвете маточной трубы экссудат может быть прозрачным (гидросальпинкс) или гнойным (пиосальпинкс). Аднексит бывает односторонним и двусторонним.
Кирющенков А.П. | |
