WWW.GOLKOM.RU   Добавить в Избранное


БИБЛИОТЕКА ПРИРОДЫ
информационный портал

Главная  Новости  Каталог  Книги  КМЭ  Форум

ТУ  Гербарий  Golkom-Balance  Golkom-Post

 
Регистрация:

Краткая медицинская энциклопедия


А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Биологические ритмы

Перейти к следующей статье 'БИОЛОГИЧЕСКОЕ ОРУЖИЕ (БО)'Перейти к предыдущей статье 'БИОЛОГИЧЕСКАЯ ОЧИСТКА'БИОЛОГИЧЕСКИЕ РИТМЫ - периодически повторяющиеся изменения характера и интенсивности биологических процессов и явлений.

Биологические ритмы можно наблюдать на всех уровнях организации живой материи: от внутриклеточного до популяционного. Б. р. физиологических функций столь точны, что их часто называют <биологическими часами>. Б. р. развиваются в тесном взаимодействии с окружающей средой и являются результатом приспособления к тем факторам окружающей среды, к-рые изменяются с четкой периодичностью (вращение Земли вокруг Солнца и своей оси, колебания освещенности, температуры, влажности, напряженности электромагнитного поля Земли и т. п.).

Объективный анализ Б. р. предполагает измерение их различных параметров, в т. ч. амплитуды, частоты, периода колебаний и др. При этом считают, что приспособление живых организмов к среде обитания обязательно включает постоянное приближение значений Б. р. к параметрам циклических факторов среды. При классификации ритмических процессов в зависимости от их частоты Б. р. объединяют в несколько групп: так наз. высокочастотные Б. р., колебания средней частоты и Б. р. низкой частоты. Периоды колебаний высокочастотных Б. р. находятся в пределах от долей секунды до получаса. Примерами могут служить колебания биоэлектрической активности головного мозга, сердца, мышц, других органов и тканей. К этой же группе Б. р. можно отнести ритмику внешнего дыхания.

Большое число Б. р. объединяют в группу колебаний средней частоты с длительностью периодов от получаса до 28 часов. Б. р. с периодом от получаса до нескольких часов носят название ультрадианных. Наиболее важные из них имеют период ок. 90 мин. Они прослеживаются уже у новорожденных, у к-рых приблизительно каждые 90 мин активность сменяется относительным покоем. У взрослых людей с такой же периодичностью происходит чередование различных стадий сна, а во время бодрствования - периодов относительно высокой работоспособности и относительного расслабления. Б. р. с периодом 20-28 ч называют циркадианными (циркадными, или околосуточными). Примерами их могут служить периодические колебания температуры тела, частоты пульса, АД, работоспособности.

Выделяют также группу Б. р. низкой частоты - околонедельных, околомесячных, сезонных, окологодовых, многолетних и др. В основе выделения каждого из них лежат четко регистрируемые колебания какого-либо функционального показателя. Напр., околонедельному Б. р. соответствует уровень выделения с мочой нек-рых физиологически активных веществ; околомесячному - овариально-менструальный цикл у женщин; сезонным Б. р. - изменения продолжительности сна, мышечной силы и т. д.; окологодовым и многолетним Б. р. - темпы роста и физического развития детей, показатели иммунитета и др.

Для многих физиол. процессов установлена и сезонная ритмичность. Напр., максимальная рождаемость наблюдается в период с марта по май, минимальная - с ноября по февраль. Сезонные изменения играют существенную роль в течении ряда заболеваний. Напр., в весенне-осеннее время чаще наблюдаются обострения язвенной болезни.

Помимо сезонных ритмов существуют ритмы с еще более длительным периодом. В течении туберкулезного процесса отмечена 3-летняя периодичность: через 4, 7, 10, 13 лет от начала заболевания наиболее часто возникают обострения. Известна 5-6-летняя и 11-летняя периодичность возникновения нек-рых заболеваний, связываемых с внешними факторами - метеорологическими, гелиогеографическими влияниями, в т. ч. с колебаниями магнитного поля и изменением солнечной активности..

Большинство ритмов формируется в процессе онтогенеза. Уже в организме новорожденного регистрируются функции, к-рые обладают околосуточным ритмом (с периодом от 23 до 25 ч). Однако появление такой ритмичности во многом зависит от уровня зрелости организма ребенка: у недоношенных детей ритмичность развивается значительно позже, чем у детей, родившихся в срок.

Значительное влияние на процесс развития околосуточных колебаний у новорожденного оказывают условия окружающей среды. Так, строгое соблюдение режима кормления ребенка ускоряет проявление околосуточной ритмичности. Синхронизация околосуточного ритма с социальным суточным циклом наступает у каждого ребенка в разное время, примерно между 6-й и 16-й неделей после рождения.

Наиболее изучен циркадианный (околосуточный) Б. р. Экспериментальные и клинические данные дают основание полагать, что состояние этого ритма является универсальным критерием общего состояния организма. Установлены циркадианные колебания более 300 физиологических функций организма человека. Эти исследования позволили разработать и составить <циркадианную систему человека>. Согласно этой системе частота сердечных сокращений является максимальной в 15-16 ч, частота дыхания - в 13-16 ч, уровень систолического АД - в 15-18 ч, количество эритроцитов в крови - в 11-12 ч, лейкоцитов - в 21-23 ч, гормонов в плазме крови (АКТГ, кортизол, 17-гидроксикортикостерон) - в 8-12 ч, белка крови (общего) - в 17-19 ч, билирубина (общего) - в 10 ч, холестерина - в 18 ч и т. д.

Ночью у человека самая низкая температура тела. К утру она повышается и достигает максимума во второй половине дня. На протяжении суток она изменяется с амплитудой до 1,3°. Поскольку температура тела определяет скорость биохим. реакций, ее повышение свидетельствует о том, что днем обмен веществ идет наиболее интенсивно и т. о. обеспечивает человеку возможность активной деятельности в светлую часть суток. С суточным ритмом температуры тела тесно связаны сон и пробуждение. Большинство людей склонно засыпать при снижении температуры тела и просыпаться при ее повышении. При этом, чем раньше наступает температурный минимум в ночной период, тем короче сон.

Подчиняясь Б. р., каждый физиологический показатель в течение суток может существенно изменяться, что учитывается при диагностике различных заболеваний. Незнание таких закономерностей может привести к диагностическим ошибкам, этот факт должен всегда учитываться при объяснении больным вреда самодиагностики и самолечения на ее основе.

Лечение многих заболеваний должно строиться с учетом Б. р. Хронобиологи предложили, напр., лечить расстройства сна, к-рыми страдают многие городские жители, следующим образом. Людей, страдающих бессонницей по ночам и с трудом борющихся со сном в дневное время, помещают в изолированные помещения, надежно отрезанные от всех датчиков земного времени. В таких условиях ежедневно <передвигают> время отхода ко сну на три часа вперед; хронотерапия продолжается до тех пор, пока время отхода ко сну не совпадает со временем отхода ко сну у здоровых людей. Лечение бронхиальной астмы хронобиологи рекомендуют проводить в тот момент, когда ряд показателей, характеризующих работу дыхательной системы, находится на самом низком уровне в течение суточного цикла, что определяется путем круглосуточной регистрации ритмов работы органов дыхания.

Наибольший диуретический эффект фуросемида наблюдается при приеме его в 10 ч, максимальное выведение с мочой калия - при приеме в 17 ч, натрия - в 13 ч. Гипогликемический эффект от введения инсулина больше всего выражен в 8-13 ч. Анализ суточного ритма содержания в организме гистамина - важнейшего медиатора аллергических реакций - показал, что наибольшая его концентрация отмечается в 21-24 ч. Этим объясняется повышенная частота возникновения аллергических проявлений именно в вечернее время. По этой же причине антигистаминные препараты рекомендуется принимать в вечерние часы.

В результате хронобиологических исследований намечены практические рекомендации по лечению стоматологических заболеваний. Анализ суточных колебаний чувствительности зубов к болевым и Холодовым раздражителям свидетельствует о целесообразности проведения плановых лечебных и профилактических стоматологических процедур в утреннее время.

Уже традиционным становится применение различных гормонов по схемам, учитывающим Б. р. пациента. Так, гормональные препараты рекомендуется назначать в те часы, когда потребность организма в этих веществах максимальна; лечение, проводимое по такой схеме, оказывается наиболее эффективным, а дозы применяемых гормональных препаратов минимальными.

Б. р. являются основой рациональной регламентации всего жизненного распорядка человека, т. к. высокая работоспособность и хорошее самочувствие могут быть достигнуты только в том случае, если соблюдать по возможности постоянный распорядок дня. Ритмичным, соответствующим правильному индивидуальному графику должен быть и прием пищи. Отклонение от правильного режима питания может приводить к существенному увеличению массы (веса) тела. Для того, чтобы сохранить постоянный вес тела, достигнутый к 20-25 годам, пищу следует принимать 4-5 раз в день в точном соответствии с индивидуальными суточными затратами энергии в те часы, когда появляется заметное чувство голода. Если принимать пищу общей калорийностью 2000 ккал только по утрам, то наблюдается снижение веса. Если ту же пищу принимают в вечерние часы, вес увеличивается.

Строгий распорядок дня предполагает и преодоление импульсов ко сну или дремоте в период бодрствования, т. к. самые короткие периоды сна или дремоты у многих людей могут нарушать ночной сон. Однако есть люди, для к-рых дневной или вечерний отдых необходим, и он не нарушает ночного сна. В таком случае надо сохранять индивидуальный распорядок дня. В циркадианном Б. р. меняется и работоспособность человека. Она имеет два подъема: с 10 до 12 ч и с 16 до 18 ч. Ночью работоспособность понижается, особенно с 1 до 3 ч ночи.

У лиц, работающих в ночную смену, наблюдаются различные изменения функционального состояния организма. При работе ночью в одних случаях состояние вегетативных функций соответствует этой фазе циркадианного ритма, т. е. их уровень понижен, в других - вегетативные показатели приближаются к дневным и, следовательно, происходит обусловленная работой перестройка циркадианного ритма. Второй тип реакции обнаруживается, как правило, при более напряженной работе, сопровождается меньшими признаками утомления и чаще отмечается у лиц с большим стажем работы в сменном производстве.

Ритмические колебания работоспособности менее стереотипны и чаще изменяются, чем ритм вегетативных функций. Однако частые изменения рабочих смен вызывают невротические расстройства. Ок. 20% людей не могут приспособиться к сменному графику работы, а у остальных полной адаптации к работе преимущественно в ночную смену не наступает за целый год сменного труда. В то же время специально разработанные режимы труда и отдыха помогают сохранить в течение длительного времени высокую работоспособность. Показано, в частности, что чередование только утренней и вечерней смен переносится гораздо легче, чем работа в три смены или только ночью.

Не всем людям свойственны однотипные колебания работоспособности. Одни (так наз. <жаворонки>) энергично работают в первой половине дня, другие (<совы>) - вечером. Люди, относящиеся к <жаворонкам>, вечером испытывают сонливость, рано ложатся спать, но, рано просыпаясь, чувствуют себя бодрыми и работоспособными. <Совы> же, напротив, засыпают поздно, утром просыпаются с трудом, им свойственна наибольшая работоспособность во второй половине дня, а нек-рым - поздним вечером или даже ночью. Индивидуальный ритм работоспособности полезно знать каждому человеку. Знание периодов максимальной работоспособности позволяет использовать их для выполнения наиболее сложных и ответственных заданий.

При нарушении координации тех или иных Б. р. возникает своеобразное патологическое состояние, называемое десинхронозом. Оно является следствием нарушения околосуточных ритмов (напр., при работе в ночные смены, в полярных широтах, при перелетах в другие временные пояса). Появление реактивных самолетов и массовый характер трансмеридиональных полетов сделали эту проблему особенно острой.

В результате специальных исследований установлено, что минимальная негативно действующая величина временного сдвига составляет 2 ч. Скорость приспособления человека к новому социальному циклу - не более 1-2 ч в сутки. Однако молодые люди быстрее приспосабливаются к новому ритму бодрствование - сон, чем лица старше 30 лет. Значительная перестройка Б. р. необходима при перелетах через 4-5 часовых поясов (в пределах только СССР летчики могут пересекать 11 временных поясов). По данным французских авторов, у 78% летчиков, летающих на большие расстояния, отмечаются явления десинхроноза.

Существует несколько довольно простых правил, выполнение к-рых облегчает адаптацию к изменению временного пояса. Если изменение часового пояса происходит не на долгое время, то целесообразно сохранить близкий к постоянному месту жительства режим труда и отдыха. Если же на новом месте предстоит работа, требующая максимального напряжения сил, то необходимо заранее (за 3-10 дней) постепенно изменять режим труда и отдыха на месте постоянного жительства, приспосабливая его к новому временному поясу.

В последние годы заметное внимание уделяется теории так наз. расчетных низкочастотных ритмов: физическому - с периодом 23 дня, эмоциональному - 28 дней и интеллектуальному - 33 дня; ритмы <запускаются> в момент рождения и сохраняются затем с удивительным постоянством в течение всей жизни. Первая половина периода каждого ритма характеризуется нарастанием, а вторая - спадом физической, эмоциональной или интеллектуальной активности. По мнению авторов этой теории, можно предсказывать особенности функционирования организма в тот или иной день на длительный срок вперед. Однако реальный вид кривой Б. р. очень далек от идеальной синусоиды, характеризующей расчетные ритмы. Кроме того, Б. р. способны изменяться. Так, ритм биения сердца меняется на протяжении суток в зависимости от уровня обмена веществ, ритм температуры искажается при заболевании, менструальный цикл у здоровых женщин может варьировать в пределах 6 дней и т. п. В целом убедительных доказательств в реальности теории расчетных ритмов нет.

В. А. Доскин, Н. А. Лаврентьева.


Краткая Медицинская Энциклопедия, издательство "Советская Энциклопедия", издание второе, 1989, Москва


Поделитесь в социальных сетях:








Рейтинг@Mail.ru
Главная  Новости  Каталог  Книги  КМЭ  Форум

ТУ  Гербарий  Golkom-Balance  Golkom-Post


Copyright © 2002-2017 "Библиотека природы"
По вопросам размещения рекламы на сайте: info@golkom.ru


Rambler's Top100