WWW.GOLKOM.RU   Добавить в Избранное


БИБЛИОТЕКА ПРИРОДЫ
информационный портал

Главная  Новости  Каталог  Книги  КМЭ  Форум

ТУ  Гербарий  Golkom-Balance  Golkom-Post

 
Регистрация:

Краткая медицинская энциклопедия


А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Мелена

Перейти к следующей статье 'МЕЛИОИДОЗ'Перейти к предыдущей статье 'МЕЛАНОМА'МЕЛЕНА (melaena; греч, melainajnosos) черная болезнь; син. дегтеобразный стул) - неоформленные черные дегтеобразные испражнения со зловонным запахом; характерный признак пищеводного, желудочного или кишечного кровотечения. Может наблюдаться также в связи с заглатыванием крови, напр, при носовом или легочном кровотечении.

Черная дегтеобразная окраска кала обусловлена присутствием в нем сернистого железа, образовавшегося в кишечнике в результате взаимодействия гемоглобина и сероводорода. После приема нек-рых лекарственных препаратов (карболена, препаратов железа, висмута) испражнения также могут приобретать темную окраску, но при этом кал, как правило, нормально оформлен и не имеет лакового блеска. Основным методом обнаружения М. является осмотр испражнений больного. Если это невозможно, но имеются анамнестические сведения о дегтеобразном характере кала при предшествовавшем стуле, а также при наличии других симптомов внутреннего кровотечения (бледности кожи, коллапса, снижения содержания гемоглобина в крови и др.) необходимо произвести ректальное исследование с осмотром кала, собранного со стенок прямой кишки.

У новорожденных различают истинную и ложную М. Истинная М. может появиться уже в первые дни после рождения вследствие нарушения процессов свертывания крови. При этом одновременно с М. наблюдаются кровотечения из пупочной ранки, кровоизлияния в кожу и конъюнктиву, кровавая рвота и др. Ложная М. может быть обусловлена заглатыванием крови матери во время родов и в процессе сосания груди при трещинах сосков, а также собственной крови при повреждении слизистой оболочки рта и носа.

У детей более старшего возраста М. является одним из основных, а нередко единственным симптомом кровоточащего дивертикула Меккеля (см. Меккеля дивертикул). При этом кровотечения могут быть массивными и приводят к резкой анемии. М. у детей наблюдается также при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, варикозном расширении вен пищевода, геморрагическом капилляротоксикозе, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и др.

При обнаружении М. больной должен быть срочно направлен в хирургический стационар. До госпитализации ему запрещают прием пищи; пить разрешают только холодную воду мелкими глотками; на живот целесообразно положить пузырь со льдом. В стационаре производят экстренное эндоскопическое исследование (эзофагогастродуоденоскопию, колоноскопию), позволяющее в большинстве случаев установить источник кровотечения, а также провести мероприятия, направленные на его остановку. Если последнее не удается и кровотечение продолжается, то при нек-рых заболеваниях прибегают к оперативному вмешательству.

См. также Желудочно-кишечное кровотечение.

В. П. Жмуркин; В. И. Гераськин (пед).


Краткая Медицинская Энциклопедия, издательство "Советская Энциклопедия", издание второе, 1989, Москва


Поделитесь в социальных сетях:








Рейтинг@Mail.ru
Главная  Новости  Каталог  Книги  КМЭ  Форум

ТУ  Гербарий  Golkom-Balance  Golkom-Post


Copyright © 2002-2017 "Библиотека природы"
По вопросам размещения рекламы на сайте: info@golkom.ru


Rambler's Top100