РАДИОАКТИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ - специально приготовленные препараты, в к-рых содержится радиоактивное вещество; предназначены для медико-биологических исследований, диагностики и лечения различных заболеваний, гл. обр. для радионуклидной диагностики и лучевой терапии
злокачественных новообразований.
Различают закрытые и открытые радиоактивные препараты. В закрытых Р. п. радиоактивный материал заключен в оболочку (защитное покрытие или капсулу), предотвращающую контакт с ним пациента и персонала и радиоактивное загрязнение окружающей среды. В клин. практике закрытые Р. п. применяют для контактной (аппликационной, внутриполостной и внутритканевой) лучевой терапии, а специальные источники низкоэнергетического фотонного излучения также для просвечивания и исследования минерального состава костной ткани. В открытых Р. п. возможен прямой контакт радиоактивного вещества с окружающей средой (в т. ч. с тканями организма) и ее радиоактивное загрязнение выше допустимого уровня, установленного для закрытых источников. К препаратам этого типа относятся, в частности, меченые соединения, используемые в исследованиях методом радиоизотопных индикаторов, применяемых in vivo, лечебно-диагностические радиофармацевтические препараты (РФП), рассасывающиеся в организме препараты (нити, пленки, губки) для контактной лучевой терапии, а также применяемые in vitro Р. п. для радиоиммунного анализа. Для лучевой терапии применяют св. 200 закрытых Р. п. В зависимости от назначения и условий применения Р. п. различаются по форме, размерам и конструктивным материалам. Их изготавливают в виде отрезков проволоки, булавок, зажимов, шариков (бус), гранул, цилиндров, пластин, жестких и гибких аппликаторов разной формы. Радиоактивное вещество в виде игл, цилиндров или аппликаторов специальных конструкций помещается в герметизирующей оболочке из нержавеющей стали, титана, платины и других материалов. В нек-рых случаях металлические радиоактивные изделия, имеющие покрытие из золота, платины или специальных сплавов, помещают в нейлоновую либо полиэтиленовую трубку. Нек-рые типы аппликаторов для внутритканевой и внутриполостной лучевой терапии с помощью специального инструментария дистанционно вводят в интра- или эндостат, предварительно помещенный в облучаемую ткань или полость, напр. во влагалище или шейку матки.
В леч. целях применяются и нек-рые открытые РФП. Одни из них избирательно накапливаются в том или ином патол. очаге. Напр., раствор натрия йодида с радионуклидом 131I вводят внутрь для лечения тиреотоксикоза и метастазов опухолей щитовидной железы. Другие непосредственно вводят в ткань, подлежащую облучению, напр. коллоидные растворы с радионуклидами 32Р, 90Y и 198Au - в лимф. сосуды и полости для лечения злокачественных опухолей. Основным действующим радиационным фактором в этих случаях является бета-излучение (см. Ионизирующие излучения), к-рое позволяет облучать патол. очаг при минимальном повреждении окружающих тканей.
Выбор радионуклида для РФП определяется основными радиационно-физическими характеристиками: периодом полураспада, к-рый должен по возможности соответствовать продолжительности диагностического исследования; типом и энергетическим спектром излучения, удобным для детектирования и коллимации и по возможности не обладающим сопутствующим излучением, создающим помехи для детектирования. Уровень облучения при радиодиагностических процедурах обычно не превышает тысячных долей грея, т. е. не представляет радиационной опасности для пациента.
Существует группа открытых Р. п., к-рые не вводят в организм, а используют для радиоиммунного анализа проб крови, мочи, желудочного сока и других жидкостей организма. Такие препараты, обычно меченные 125I, применяют для количественного определения содержания ферментов, гормонов, витаминов и белков, причем соответствующие тесты проще и чувствительнее обычных биохим. методов.
В целях обеспечения радиационной безопасности при использовании любых Р. п. необходимо соблюдать "Основные санитарные правила работы с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений".
В. В. Бочкарев.
Краткая Медицинская Энциклопедия, издательство "Советская Энциклопедия", издание второе, 1989, Москва
